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美容形成外科医Dr 牧野のblog

大分、福岡で形成外科、美容外科、抗加齢医学、美容皮膚科を診療しています。医学博士、日本形成外科専門医、日本美容外科学会専門医(JSAPS)、日本抗加齢医学会専門医です。世界標準の美容健康医療を目指しています。ブログでは治療の説明、モニター患者さまの紹介、参加した学会や講習会の報告、プライベートから日々考えていることなどを書いていこうと思います。

2014年11月

10 11月

マイヤーズ点滴、プラセンタが増えています

こんにちは。牧野太郎です。
本日は大分で診療でした。
保険診療の他に二重手術、下眼瞼ハムラ法がありました。

最近では点滴注射療法の患者さまが増えてきました。

プラセンタは手軽に行える注射療法として人気あります。

プラセンタ01
プラセンタ02
プラセンタ03

またマイヤーズ点滴は
ビタミンB1,B2,B3,B5,B6,B12,ビタミンC、グルタチオン、マグネシウムなどの点滴製剤を使います。
効果は気管支喘息、偏頭痛発作、全身倦怠・疲労、慢性疲労症候群、線維筋痛症、
 こむら返り、急性上気道炎、慢性副鼻腔炎、アレルギー性鼻炎、慢性蕁麻疹、
 甲状腺機能亢進症、心不全、狭心症、生理不順などがあります。
所要時間は45分で料金は8000円です。

点滴療法をご希望の方はぜひご相談下さい。

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9 11月

福岡市長選期日前投票

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で診療でした。
鼻中隔延長術、隆鼻術、頬アゴ脂肪吸引がありました。
慎重に経過を診ていきたいと思います。

本日は仕事前に福岡市長選の期日前投票に行ってきました。
福岡市長選01

来週は学会とクリニック勤務で投票するのが難しいので、本日行ってきました。

投票して外にでると「アンケートにお答えいただけますか?」とお願いされました。
みてみると出口調査で、初めての経験でした。

丸をつけるだけの簡単なものでしたが、
誰に投票したかとか、支持政党や気になっている社会問題なども聞かれました。

ちょうど福岡マラソンがあっている時間帯でしたので投票に来られている人が少なかったので声をかけられたんだと思います。
福岡市の皆さんは投票に行きましょうね。

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8 11月

第10回日本頭蓋顎顔面外科学会学術講習会 大阪

こんにちは。牧野太郎です。
本日はお休みをいただいて、大阪で開催された講習会に参加いたしました。

大阪の枚方市駅で降りて
頭蓋顎顔面講習会02

場所は関西医科大学附属枚方病院です。
頭蓋顎顔面講習会01

13階の会場へ到着。
頭蓋顎顔面講習会03

会場はすでにたくさんの方がいらっしゃいました。
頭蓋顎顔面講習会04

今回は歯科矯正について理解を深めることがテーマでした。
有名な矯正歯科医先生達のレクチャーが行われ、実際にレントゲンをトレースしたり、
頭蓋顎顔面講習会05

矯正で使うブランケット装置を実際に指に装着して、その固定力を実感したり
頭蓋顎顔面講習会06

とても有意義な時間を過ごすことが出来ました。

歯科の分野の知識は顔の形態を考える上で外せない領域なのですが、教科書を読んでもわからないことがたくさん出てきます。こういった講習会で直接質問できる機会は貴重です。

治療方針を実際にグループごとに考えて、発表する機会ではグループごとに考え方が全く違うのも興味深かったです。

またこのような機会があれば参加したいと思います。

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7 11月

九州散策 佐賀唐津 呼子

こんにちは。牧野太郎です。
本日はお休みをいただき、久しぶりに散策してきました。

今回は佐賀県唐津市呼子町に行ってきました。

朝、早めに家を出て、福岡地下鉄から唐津へ向かいました。
自宅から1時間ちょっとで佐賀県唐津市に到着しました。

唐津駅
唐津01

天気も快晴で、少し肌寒い秋空でした。

駅から商店街を通って呉服商店街を通りました。
唐津02

懐かしい雰囲気にあふれた商店街です。

大手口バスセンターからバスに乗って呼子へ向かいました。
唐津03

海岸線を通り、山を越えて呼子に到着しました。
唐津12

まずはたくさんとまっている船の数に圧倒されました。
唐津04

そして海沿いに進んでいくとイカが回転機で干されていました。
唐津05

干物が名物のようです。
唐津06

ハエがたくさんたかっていて、ちょっと引きました。

そうしている内に目的の河太郎へ到着。
唐津07

ここで活きイカ定食を食べるのが今回の散策の目的です。
唐津08

食べてみると予想を超える美味しさで大満足でした。
イカ刺しの残りはもちろん天ぷらにしてもらいました。
唐津09
 
片道2時間かけて来た甲斐がありました。

呼子は以前はクジラ漁も盛んだったようですね。
鯨漁の組主の屋敷がありました。
唐津10
唐津11

イカはくじらの餌だから、イカがいればくじらもいるんでしょうね。

散策するとリラックスできますね。また休みの日には出かけてみたいと思います。 

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6 11月

週一勤務のドキドキ

こんにちは。牧野太郎です。
本日は鳥栖で診療でした。

こちらの病院は週に一度の外来&病棟診療を行っています。
週に一度の診療をしていて、傷の治療の難しさを改めて感じています。

毎日同じ患者さんの傷を診れる環境であれば、少しずつ微調整を繰り返すことが可能ですので、多少治療の判断が間違っていても修正することが出来ます。大学病院勤務の時はまさにそうでした。

しかし、週に一度の診療の場合、1週間は指示の通りの治療が行われ、その判断がシビアに結果として1週間後に現れます。そのため診療するときは緊張感があります。

また高齢者の患者さまが多いせいか、傷の治るスピードも遅いです。治療方法の制約もあります。

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制約があると、それを解決する方法をあれこれと考えなければなりません。
いろいろなところで勤務することは新しい発見があって、勉強になりますね。

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5 11月

二重埋没法は当日でも出来る場合があります

こんにちは。牧野太郎です。
本日は大分で診療でした。
保険診療の他に二重手術がありました。

本日は午前中に二重のカウンセリングに来られた患者さまが埋没法を行うと方針が決まった上で、早めの手術をご希望されました。
午前中は手術と診察で枠が埋まっていましたが、午後の時間帯で空き時間帯がありましたので、再度来院していただき、手術を行うことが出来ました。患者さまも早めの手術が出来て喜んでいらっしゃいました。

二重埋没法(マルチプルノット法)
二重埋没

当日、二重埋没法の手術希望の方は枠が空いていれば手術することは可能です。

私の方針としてあらかじめ手術枠を確保することは①手術内容が変更になる可能性があること②手術内容をしっかりと熟考して欲しいこと②来院されない可能性があること、から行っておりません。

しかし、二重埋没法の場合は埋没法希望の方が多いこと、あらかじめ知識を持っていること、短時間で終わること、もとに戻すことが出来ることなどの点から、当日の手術も可能です。ただし、枠はあらかじめ確保することは出来ません。早めに来院していただいた方が手術を行える可能性が高くなります。また、必ずしも当日手術が出来ると限らないですが、最善の努力を致します。

二重埋没法をご希望の方はご相談下さい。

陥没乳頭でお悩みの方はご相談下さい。

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4 11月

陥没乳頭 酒井法

こんにちは。牧野太郎です。
本日は大分で診療でした。

本日は陥没乳頭の手術がありました。
過去に他院で2度の糸による矯正手術を受けていますが、再発し、当院にいらっしゃいました。

授乳希望もあり、できるだけ乳管を温存してほしいとのご希望でした。
私は陥没乳頭の治療には酒井法を用いてます。

酒井法
陥没乳頭
しかしながら、瘢痕が強く、引きこまれた乳管周囲の癒着を剥離している最中に乳管が切れることもあり、全部を残すことは非常に難しいです。

前医では術後2〜3ヶ月から徐々に再発したということで、今回も最低半年は経過観察をする必要があると考えています。

個人的には陥没乳頭は治療が難しいので、できるだけ初回で完治する必用があると考えています。手術回数が増えれば増えるほど、瘢痕が強くなり、修正が困難になるからです。そのため初回から酒井法を用いるのも良いことだと思います。

陥没乳頭でお悩みの方はご相談下さい。

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3 11月

輪郭骨切り手術の相談

こんにちは。牧野太郎です。
本日は久留米で診療でした。

本日は輪郭の手術の相談がありました。
話を聞いてみると輪郭について気になっていて、咬筋ボトックス(小顔ボトックスと同じです)を他院でうったのですが、効果が無くて、悩んでいたようです。

診察で咬筋を触ってみると動きは抑制されており、ボトックスは効いているのですが、 小顔効果が弱かったということです。

エラが張っている(顔が大きい)方は原因はいくつかあります。
まずは皮下脂肪です。太っていると顔が大きくなります。次に咬筋です。よく噛む人は発達している人が多いです。最後に骨になります。

今回の方は明らかに骨格性で、骨削りの適応がありました。

エラ削りはアジア人にとって最も有効な小顔手術です。
エラ削り3DCT

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2 11月

乳腺切除の相談が増えています

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で診療でした。

昨日の頬骨削りをした患者さまが来院されました。お顔の腫れがやはり強かったですが、圧迫を継続して慎重に経過をみていきたいと思います。

最近はGID(性同一性障害)の患者さまの乳腺切除の相談が増えています。
(乳腺切除についてのブログはこちら
 症例写真のブログはこちら
例年の10〜11月は手術が少ない印象だったのですが、徐々に増えています。

今年もあと2ヶ月になりました。着実に一歩一歩頑張っていきたいと思います。

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1 11月

輪郭・骨切り手術開始

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で診療でした。

本日、とうとう九州に戻ってきて初めての骨切り手術が行われました。
患者さまが遠方からいらっしていただきましたので、準備などを綿密に進めて今日に至ることが出来ました。患者さまに感謝、スタッフに感謝です。

頬骨、エラ削りの例(海外論文より引用)
頬骨削り症例

輪郭の手術はお顔の土台を触ることができるパワフルな手術です。
輪郭手術(頬、エラ、アゴ、前額)の治療をご希望の方はぜひご相談下さい。

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