makinoprs

美容形成外科医Dr 牧野のblog

大分、東京、福岡で形成外科、美容外科、抗加齢医学、美容皮膚科を診療しています。医学博士、日本形成外科専門医、日本美容外科学会専門医(JSAPS)、日本抗加齢医学会専門医です。世界標準の美容健康医療を目指しています。ブログでは治療の説明、モニター患者さまの紹介、参加した学会や講習会の報告、プライベートから日々考えていることなどを書いていこうと思います。

2015年01月

31 1月

刺青(タトゥー)切除の患者さま

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で診療です。
乳腺切除がありました。
慎重に経過を診ていきたいと思います。

本日は刺青切除の患者さまをご紹介します。

患者さまは30代女性で、背部の刺青に対してレーザー治療を行っていましたが、治療期間を短縮したいとのご希望で切除術を選択されました。

今回の患者さまはモニターではないのですが、写真の使用について快く承諾してくださいました。
同じように悩まれている患者さまにとって大変参考になると思います。
 
上段:術前、中段:術後1ヶ月、下段:術後6ヶ月
刺青切除01

刺青の切除は刺青の形に合わせて、切除範囲、縫縮の仕方を工夫しなければなりません。

また術後に皮膚の緊張が生じやすいため、傷が赤く盛り上がる肥厚性瘢痕になりやすいです。
そのため予防をしっかりとしないといけません。

今回の患者さまもしっかりと予防していただいたので肥厚性瘢痕は少なくてすみました。
炎症後の色素沈着は時間とともに目立たなくなりますのでご安心下さい。

刺青(タトゥー)治療ご希望の方はご相談下さい。

読者の皆さま ブログをいつも読んでくれてありがとうございます。
ぜひ1日1回のクリックをお願いします。(下の「美容外科」を押して下さい。)
にほんブログ村 美容ブログ 美容外科へ
押してくれるとブログを続ける元気になります。よろしくお願いします。

30 1月

下眼瞼たるみ取り(経結膜ハムラ法)のパーツモニターさま

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で診療です。
下眼瞼下制術(グラマラスライン形成術、タレ目形成術)があります。
ご期待にそえるように頑張ります。

本日は下眼瞼たるみ取り(経結膜ハムラ法)のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは30代女性で、下眼瞼のふくらみ、くまを気にされていました。
皮膚の余剰が無いので、まぶたの裏側からのアプローチ(下眼瞼経結膜ハムラ法)、ボリュームを補充する目的でレディエッセ選択しました。

左:術前、右:術後1ヶ月3週
下眼瞼03


術後約2ヶ月目になると腫れも引いて、ほぼ完成となります。

今回の患者さまは目の下の茶ぐま・青ぐまが強く、くまを改善するために工夫をしています。
経結膜ハムラ法をすると涙袋がはっきりしてくることも良い効果として挙げられます。

単純に脂肪だけを取る下眼瞼脱脂術が巷で多く行われておりますが、理論的に下眼瞼の気になる部位を改善させることは難しいと考えています。そのため私はほとんど下眼瞼脱脂術は行っていません。

下眼瞼のふくらみ、タルミは日本人などアジア人に生じやすく、訴えの多い場所になります。

下眼瞼のたるみ取り、下眼瞼のふくらみを取りたいとのご希望の方はご受診くださいね。
できるだけ切らない方法をご提案いたします。
 
読者の皆さま ブログをいつも読んでくれてありがとうございます。
ぜひ1日1回のクリックをお願いします。(下の「美容外科」を押して下さい。)
にほんブログ村 美容ブログ 美容外科へ
押してくれるとブログを続ける元気になります。よろしくお願いします。

29 1月

10代女性における乳房サイズに対するメンタルヘルス

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で診療です。
相談と検診デーです。
じっくりとお話をお聞きしたいと思います。

先日、アメリカの形成外科学会より10代の女性のバストサイズに対するメンタルヘルスについての報告がありました。
NEWSWISE" Study Shows Mental Health Impact of Breast Size Differences in Teens"
(くわしくはこちら

10代の女性に対してアンケートを取ったところ、少なくとも1カップ以上の左右差がある乳房非対称の女性がもっともコンプレックスを抱いていることがわかりました。
 

報告では乳房非対称については乳房肥大症や乳がんと比べて、病的なものでなく、あまり注目されていませんでしたが、10代女性に対するメンタルヘルスに悪い影響を与えているということで保険適応なども検討する必要があるのではないかと警鐘を鳴らしています。

形成外科領域でも、ポーランド症候群という乳房低形成を伴う疾患がありますが、日本では自家組織で治療するしか保険を使えず、乳房インプラントは自費診療になっていました。

ところが、日本でもまだ時期は未定ですが、将来的には先天性乳房低形成に対して乳房インプラントを保険が使えるようになるようです。乳房非対称の患者さまには良い知らせだと思います。

乳房の治療も行っていますので、ぜひご相談下さい
 
読者の皆さま ブログをいつも読んでくれてありがとうございます。
ぜひ1日1回のクリックをお願いします。(下の「美容外科」を押して下さい。)
にほんブログ村 美容ブログ 美容外科へ
押してくれるとブログを続ける元気になります。よろしくお願いします。

28 1月

二重全切開、眉毛下切開術、ROOF切除のパーツモニターさま

こんにちは。牧野太郎です。
本日は大分で診療です。
保険診療があります。
ご期待にそえるように精一杯頑張ります。

本日は二重全切開、眉毛下切開術のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは10代女性で、幅広の二重を希望し、腫れぼったいまぶたを気にされていました。
眉毛外側のはれぼったさが強く、眉毛下切開とROOF(隔膜前脂肪)切除が必要で、かつ幅広の二重を希望されましたので、二重作成には当初は腫れが少ない埋没法をおすすめしていました。
しかしながらご本人の強い希望で、固定力の強い全切開法を行うことになりました。

左:術前、右:術後1.5ヶ月
二重全切開


術後1.5ヶ月ですが、上眼瞼と眉毛と手術部位が近いため、通常よりも腫れが強く出ています。

眉毛周辺のはれぼったさが解消され、眉毛と上眼瞼が近づき、西洋人的なまぶたになりました。
ご本人も大変喜んでいただきました。

上眼瞼のはれぼったさの改善、二重形成をご希望の方はご受診ください。
 
読者の皆さま ブログをいつも読んでくれてありがとうございます。
ぜひ1日1回のクリックをお願いします。(下の「美容外科」を押して下さい。)
にほんブログ村 美容ブログ 美容外科へ
押してくれるとブログを続ける元気になります。よろしくお願いします。

27 1月

下眼瞼たるみ取り(下眼瞼ハムラ法)のパーツモニターさま

こんにちは。牧野太郎です。
本日は大分で診療です。
鼻尖縮小術、眼瞼下垂症手術、保険診療があります。
ご期待にそえるように精一杯頑張ります。

本日は下眼瞼たるみ取り(下眼瞼ハムラ法)のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは50代女性で、下眼瞼のふくらみ、たるみを気にされていました。
皮膚は細かなシワ(ちりめんジワ)が多くあり、皮膚の弾力の低下を認めていました。
下眼瞼たるみ取りは経結膜ハムラ法で行うことが多いのですが、皮膚の弾力の低下が顕著である場合は皮膚のたるみが残ることがあります。今回は皮膚切除を行う通常の下眼瞼ハムラ法を行うことに致しました。


左:術前、右:術後1ヶ月
下眼瞼ハムラ経皮法

術後1ヶ月ですので、軽度の腫れ、傷の赤みがまだ残っております。

下眼瞼のたるみ取りの難しさは皮膚の切除量の決め方です。
効果を上げるために皮膚をたくさん取りたいですが、取り過ぎると下眼瞼は容易に外反してしまい、術後に流涙や結膜露出を来してしまいます。

今回の患者さまも細心の注意を払っていたのですが、残念ながら術後1〜2週間に左の下眼瞼外反を来してしまいました。すぐにテーピングなどを指導して幸いにも短期間で改善しました。
皮膚を切除しすぎてなければ、下眼瞼外反は必ず改善しますのでご安心下さい。

下眼瞼のたるみ取り、下眼瞼のふくらみを取りたいとのご希望の方はご受診くださいね。
 
読者の皆さま ブログをいつも読んでくれてありがとうございます。
ぜひ1日1回のクリックをお願いします。(下の「美容外科」を押して下さい。)
にほんブログ村 美容ブログ 美容外科へ
押してくれるとブログを続ける元気になります。よろしくお願いします。

26 1月

N-COGリフト(ニュートンコグリフト)のパーツモニターさま

こんにちは。牧野太郎です。
本日は大分で診療です。
本日は眼瞼下垂症手術、保険診療があります。
ご期待にそえるように精一杯頑張ります。

本日はN-COGリフト(ニュートンコグリフト)のパーツモニターさまを紹介します。

モニターさまは40代女性でマリオネットライン、フェイスラインのタルミを気にされていました。
腫れの少ない治療をご希望されたため、N−COGリフトを行いました。

左:術前、右:N-COGリフト直後
N-COG


元々タルミが軽度ですので、変化が弱いですが、タルミの改善を認めます。
マリオネットラインも浅くなっているのが分かります。

N-COGリフトは直後でも腫れがほとんどありません。
休みが取れない方でもお勧めです。

N-COGリフトをご希望の方はご相談下さい。
 
読者の皆さま ブログをいつも読んでくれてありがとうございます。
ぜひ1日1回のクリックをお願いします。(下の「美容外科」を押して下さい。)
にほんブログ村 美容ブログ 美容外科へ
押してくれるとブログを続ける元気になります。よろしくお願いします。

25 1月

眼瞼下垂症手術の患者さま

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で診療です。
豊胸術(乳房増大術)があります。
ご期待にそえるように精一杯頑張ります。

患者さまは40代女性で、まぶたが重たいということで来院されました。
眼瞼下垂で、ハイブリッド法による眼瞼下垂症手術を行いました。

今回の患者さまはモニターではないのですが、写真の使用について快く承諾してくださいました。
同じように悩まれている患者さまにとって大変参考になると思います。

左:術前、右:術後1週間
(上段:正面視、中段:上方視、下段:閉瞼)
眼瞼下垂02


皮膚切除は3ミリ、二重は5~6ミリに設定しました。
開瞼幅は広がり、元気な目になりました。
眉毛が下がり、上眼瞼のくぼみも改善しています。

術後1週間ですが、あまり腫れは気になりません。
多くの方が術後1週間で大部分の腫れは引いていて、気にならないです。
(ただし、腫れのひき方は個人差がありますので、腫れのひき方を保証するものではありません。)

眼瞼下垂症が気になっている方はぜひご相談下さい。

読者の皆さま ブログをいつも読んでくれてありがとうございます。
ぜひ1日1回のクリックをお願いします。(下の「美容外科」を押して下さい。)
にほんブログ村 美容ブログ 美容外科へ
押してくれるとブログを続ける元気になります。よろしくお願いします。

24 1月

小顔ボトックス(咬筋ボトックス)のパーツモニターさま

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で診療です。
本日はGIDの乳腺切除術があります
ご期待にそえるように精一杯頑張ります。

本日は小顔ボトックス(咬筋ボトックス)のパーツモニターさまを紹介します。

モニターさまは30代女性で咬筋が気になるのでボトックス注射をご希望され来院されました。

上:術前、下:小顔ボトックス 治療後2ヶ月
咬筋ボトックス

アラガン社のBotox VISTAを使用しています。

今回の患者さまは咬筋の高度な肥大は治療前認めていませんので、変化はやや弱いですが、
角ばったエラの部分は丸みを帯びた柔らかい印象になっています。

咬筋ボトックスは治療後1ヶ月くらいから効果を実感できるようになり、3〜5ヶ月の間、徐々に細くなってきます。筋肉量によって治療を継続すると小顔効果が増すことがあります。
咬筋肥大が強い方は一時的に頬がたるんで見える方がいらっしゃいます。通常は皮膚のたるみは時間とともに消失しますが、人によっては気になる方がいらっしゃいます。
 
小顔ボトックス(咬筋ボトックス)をご希望の方はぜひご相談下さい。
 
読者の皆さま ブログをいつも読んでくれてありがとうございます。
ぜひ1日1回のクリックをお願いします。(下の「美容外科」を押して下さい。)
にほんブログ村 美容ブログ 美容外科へ
押してくれるとブログを続ける元気になります。よろしくお願いします。

23 1月

涙袋 上眼瞼くぼみのヒアルロン酸のパーツモニターさま

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で診療です。
本日はGIDの乳腺切除術がありました。
慎重に経過を診ていきたいと思います。

本日はヒアルロン酸のパーツモニターさまを紹介します。

モニターさまは20代女性で上眼瞼のくぼみの改善、涙袋形成を
ヒアルロン酸を希望して来院されました。

左:術前、右:治療後1ヶ月
涙袋 上眼瞼くぼみ ヒアルロン酸

メルツ社のベロテロ バランス(軟らかめ)のヒアルロン酸で、1本1ccです。
今回は1本(1cc)使用しています。

涙袋に両側で0.4cc使い、残り0.6ccを上眼瞼の凹みに注入しています。

上眼瞼のくぼみがなくなると若々しい雰囲気になります。
涙袋を作ると優しい、若々しい雰囲気になります。

目元のヒアルロン酸をご希望の方はぜひご相談下さい。
 
読者の皆さま ブログをいつも読んでくれてありがとうございます。
ぜひ1日1回のクリックをお願いします。(下の「美容外科」を押して下さい。)
にほんブログ村 美容ブログ 美容外科へ
押してくれるとブログを続ける元気になります。よろしくお願いします。

22 1月

結合双生児の手術

こんにちは。牧野太郎です。
本日は久留米で診療でした。
上眼瞼たるみ取り、下眼瞼たるみ取り(ハムラ法)がありました。
慎重に経過を診ていきたいと思います。

先日、アメリカのヒューストンの結合双生児の手術について報告がありました。
Chron" Houston's conjoined twins take step toward separation"
(くわしくはこちら
622x350-2

生まれた時に身体の一部を共有して結合していたため、第一段階の手術としてオーダメイドの組織拡張器(テッシュエキスパンダー)を挿入する手術がTexas Children's Hospitalで行われました。

組織拡張器はシリコン製の風船を皮膚の下に入れて、時間をかけて生理食塩水を注入し、組織を伸ばしていく器具で、形成外科の基本手技の一つです。
Tissue_expander_diagram

組織拡張器は場所や用途によっていくつも種類があります。
ijps_2012_45_1_7_96566_u5

3〜6ヶ月かけて皮膚を伸ばして双生児を分離する手術をする際の皮膚欠損を覆います。

分離の手術は形成外科だけでなく、消化器外科、心臓血管外科、胸部外科など多くの科が連携して手術が行われます。肝臓などを共有しているようなので難しい手術になると思いますが、無事に成功することを祈っています。

読者の皆さま ブログをいつも読んでくれてありがとうございます。
ぜひ1日1回のクリックをお願いします。(下の「美容外科」を押して下さい。)
にほんブログ村 美容ブログ 美容外科へ
押してくれるとブログを続ける元気になります。よろしくお願いします。

ギャラリー
  • 眼瞼下垂症手術・下眼瞼下制術(グラマラスライン)のパーツモニターさま 術後1週間、術後3ヶ月
  • 希望の党の経済政策は最悪、小池都知事は都に大損害、希望の党に移った民進党議員は全員落選を
  • 希望の党の経済政策は最悪、小池都知事は都に大損害、希望の党に移った民進党議員は全員落選を
  • 希望の党の経済政策は最悪、小池都知事は都に大損害、希望の党に移った民進党議員は全員落選を
  • 自民党の経済政策の効果は成功している 事実に基づいて話をしよう
  • 自民党の経済政策の効果は成功している 事実に基づいて話をしよう
  • 自民党の経済政策の効果は成功している 事実に基づいて話をしよう
  • 鼻柱基部軟骨移植術・鼻翼縮小術のパーツモニターさま 術後3ヶ月
  • 鼻柱基部軟骨移植術・鼻翼縮小術のパーツモニターさま 術後3ヶ月
最新記事(画像付)
タグ絞り込み検索
記事検索