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美容形成外科医Dr 牧野のblog

大分、東京、福岡で形成外科、美容外科、抗加齢医学、美容皮膚科を診療しています。医学博士、日本形成外科専門医、日本美容外科学会専門医(JSAPS)、日本抗加齢医学会専門医です。世界標準の美容健康医療を目指しています。ブログでは治療の説明、モニター患者さまの紹介、参加した学会や講習会の報告、プライベートから日々考えていることなどを書いていこうと思います。

2016年09月

29 9月

クリニカ市ヶ谷で手術 眉下切開術(眉毛下切開術)

こんにちは。牧野太郎です。
本日は東京(クリニカ市ヶ谷)で診療です。

本日(毎週木曜日)は外来と静脈or局所麻酔手術の日です。
午前は手術、午後は外来を行う予定です。

本日の患者さまは古くからの患者さまで、関東在住なのですが、これまでは治療を受けに、大分まで来てくださっていました。
今回、私がクリニカ市ヶ谷で診療を開始したことで、通院しやすくなり、大変喜んでいただきました。
手術だけでなく、抜糸で大分まで来るのは大変な労力だと思いますので、私も良かったと思っています。

今後も関東の患者さまを少しずつ増やしていけたらと思います。

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28 9月

陥没乳頭と似て非なる乳頭低形成の手術

こんにちは。牧野太郎です。
本日は東京(クリニカ市ヶ谷)で診療です。
ルフォー骨切り、下顎矢状分割骨切り術、フェイスリフト、眉下切開術の助手をします。
頑張ります。

先日、陥没乳頭の治療希望で患者さまがいらっしゃいました。
患者さまは過去に陥没乳頭矯正具を1年ほど装着したようですが、ほとんど効果がなかったとのことでした。
診察すると一見、陥没乳頭のように見えましたが、指で圧出させようとしても乳頭の奥行きが全くありませんでした。

通常、陥没乳頭は乳頭皮膚が乳管周囲の結合組織によって引き込まれ、内反している状態です。
乳頭部に余った皮膚が無いといけないのですが、今回の患者さまは奥行きがほとんどありません。

そこで乳頭低形成と診断し、乳頭再建に近い手術を行いました。ただし、授乳機能を温存するために乳管を切断しない方法で行いました。
現在、術後間もないですが、経過は順調のようです。

陥没乳頭は相談の多い疾患になります。ご希望の方はぜひご相談下さい。

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27 9月

新しい工夫をしたGID(性同一性障害)の乳腺切除術の患者さま

こんにちは。牧野太郎です。
本日は大分で診療です。
本日は鼻中隔延長術、隆鼻術、眉毛下切開術、ミラドライがあります。
ご期待にそえるように頑張ります。

本日は乳腺切除術の患者さまを紹介します。

患者さまは性同一性障害(Gender Identity Disorder:GID)の患者さまで身体は女性ですが、心は男性( Female-to-male transsexuals ( FTM ) )で乳腺切除をを行いました。
性同一性障害の治療 乳腺切除

今回の患者さまはモニターではないのですが、写真の使用について快く承諾してくださいました。
同じように悩まれている患者さまにとって大変参考になると思います。

左:乳腺切除術 術前、右:乳腺切除術 術後1ヶ月
乳腺切除術t

皮膚のたるみもなく、術後経過は順調でした。
傷は最小限で、患者さまも満足されました。 

今年の5月ごろから乳腺切除術に新しい工夫をしています。

5月に学会で乳腺切除術に関するまとめを発表したのですが、その際のアイデアと、
当院での修正手術から得た反省から乳腺切除術に関するマイナーチェンジを行いました。

より男性的な胸部形態をつくるできたのではないかと思います。 

GID(FTM)の乳腺切除症例数が国内トップクラスですので、ノウハウが蓄積されており、最小限の瘢痕で治療可能です。

写真のご提供ありがとうございました。

性同一性障害(GID) の乳腺切除術をご希望の方は牧野までご相談下さい。

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25 9月

難しい大きな鼻をすっきりとした美人鼻にする 鼻中隔延長術・鼻骨骨切り術・鼻翼挙上術・鼻翼縮小術のパーツモニターさま 術後4ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で診療です。
アキュスカルプ、アゴボトックス、乳頭縮小術、乳輪縮小術、余剰皮膚切除術、などがあります。
ご期待にそえるように頑張ります。

本日は鼻中隔延長術・鼻骨骨切り術・鼻翼挙上術・鼻翼縮小術のパーツモニターさまを紹介します。

患者さまは20代女性で、太い鼻をすっきりとさせたいというご希望でした。
鼻尖(鼻先)の太さ、鼻翼(小鼻)の張り出し、軽度の鷲鼻(ワシ鼻)がありました。
鼻を全体を小さくするために鼻骨骨切り術、鼻尖と鼻翼をすっきりさせるために鼻中隔延長術、鼻翼縮小術、鼻翼挙上術を行いました。

上:術前、下:術後4ヶ月
鼻骨骨切り術 鼻中隔延長術y



術後4ヶ月ですので、今回の手術内容であればほぼ完成です。
 
かなり大きな鼻でしたので、手術方法を駆使して鼻を小さく、鼻スジを通しました。
鼻を小さくする手術は鼻骨骨切り術、鼻尖縮小術や鼻翼縮小術、鼻翼挙上術などがあります。
一般的なクリニックは大きくする手術は行われていますが、減量術は技術を要しますので、余り行われていません。
「せっかく手術を受けたのに、料金を支払い、傷を作っただけであまり効果がみられなかった。」ということも実は珍しい話ではありません。
 
鼻の手術は経験を要しますので、医師選びが重要です。
鼻の手術をご希望の方は牧野までご相談ください。

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24 9月

幅広い平行型にした二重全切開法のパーツモニターさま

こんにちは。牧野太郎です。
本日は久留米で診療です。
乳腺切除術、下眼瞼経結膜ハムラ法があります。
ご期待にそえるように頑張ります。

本日は二重全切開法のパーツモニターさまを紹介します。

患者さまは20代女性で、もともと一重でしたが、他院で二重切開法を受けたようです。二重が緩みラインが狭くなってきたので、幅広い平行型の二重を希望されました。

前回のラインよりも幅を広く設定し、二重全切開を行いました。 

左:術前、右:術後6ヶ月
二重全切開m

最初は腫れて食い込みが強く見えますが、時間の経過とともに改善してきます。

二重の手術はできるだけ傷の目立たない、かつ二重ラインの緩みにくいマルチプルノット法をおすすめしますが、まぶたの厚い方などは食い込みを強くするために二重切開法をすることもあります。

普段からメイクなどをしっかりする方は術後の腫れや傷の赤みをカバーすることができますので、二重切開法も良い方法だと思います。 

二重手術、まぶたの手術をご希望の方は牧野までご相談下さい。
 
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23 9月

ワシ鼻を男性的なスッとした鼻にする 鼻中隔延長術・鼻骨骨切り術・隆鼻術のパーツモニターさま 術後3ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で診療です。
乳腺切除修正術などがあります。
ご期待にそえるように頑張ります。

本日は鼻中隔延長術・鼻骨骨切り術・隆鼻術のパーツモニターさまを紹介します。

患者さまは30代男性で、鼻をすっとさせたいというご希望でした。
鼻筋が短く、ややアップノーズで、鼻骨部分が太い状態(鷲鼻、ワシ鼻)でした。
鼻中隔延長術、鼻骨骨切り術、隆鼻術を選択しました。

上:術前、下:術後3ヶ月
鼻中隔延長術 鼻骨骨切り術 隆鼻術 3ヶ月


術後3ヶ月ですので、今回の手術内容であればほぼ完成です。
 
自然な感じで馴染んでいて、術後1ヶ月と比べて違和感は少なくなっています。
 
鼻の手術は経験を要しますので、医師選びが重要です。
鼻の手術をご希望の方は牧野までご相談ください。

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22 9月

Facebookページを開設

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で診療です。
下眼瞼ハムラ法などがあります。
ご期待にそえるように頑張ります。 

先日、私のFacebookページを立ち上げました。
形成外科医 牧野太郎
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プライベートFacebookではあまり仕事の話は書きづらいと思っていましたので、今回Facebookページという形でビジネスFacebookを立ち上げました。

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21 9月

男性のような小さな乳頭を作る 乳輪乳頭縮小術の患者さま 性同一性障害

こんにちは。牧野太郎です。
本日は東京で診療です。
本日は上顎のルフォー型骨切り術、下顎矢状分割骨切り術とプレート抜去術の手術に助手で入ります。
頑張ります。

本日は乳輪乳頭縮小術の患者さまを紹介します。

患者さまは性同一性障害(Gender Identity Disorder:GID)の患者さまで身体は女性ですが、心は男性( Female-to-male transsexuals ( FTM ) )で外国で乳腺切除術を受けたようです。
性同一性障害の治療 乳腺切除

今回、乳輪乳頭縮小術を希望され、当院で手術をお受けになりました。

今回の患者さまはモニターではないのですが、写真の使用について快く承諾してくださいました。
同じように悩まれている患者さまにとって大変参考になると思います。

左:術前、右:術後1.5ヶ月
乳頭縮小 乳輪縮小術y


乳輪は術前小さく見えますが、盛り上がっていました。
乳輪をドーナツ状に皮膚を切除することで平坦化しました。
 
乳頭は女性から男性のようなサイズに作ることができました。小さく作るのは意外と難しく、これもコツがあります。
 
GID(FTM)の乳腺切除・乳輪乳頭縮小術の症例数が国内トップクラスですので、ノウハウが蓄積されており、最小限の瘢痕で治療可能です。

写真のご提供ありがとうございました。

性同一性障害(GID) の乳腺切除術をご希望の方は牧野までご相談下さい。

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20 9月

蓮舫氏の二重国籍問題

こんにちは。牧野太郎です。
本日は大分で診療です。
本日は二重埋没法、目尻切開術、鼻孔縁下降術、下眼瞼経結膜ハムラ法、レデイエッセ注入術、保険診療などがあります。
ご期待にそえるように頑張ります。

本日は政治の話題です。

先日、民進党代表戦が行われ、蓮舫氏が代表となりました。
当初より彼女が有力で、形式上の代表戦を行っただけで、盛り上がりに欠けたものでしたが、その中で唯一、ニュースで騒がれたのが「二重国籍」問題でした。

蓮舫氏は父親が台湾人、母親が日本人ですので、成人になる段階でどちらかの国籍を選択する必要がありました。
しかしながら、現実には国籍を重ねて持っていてもチェックするシステムが無いようで、国籍を自主的に取り消す作業をしない限りは二重国籍になってしまうようです。国際結婚で生まれた子どもにはこのようなケースは珍しくないようで、取り消さない理由として、国籍をもつとその国の国民としてのメリットを享受できることがあるようです。

蓮舫氏は30歳ごろの雑誌インタビューで自分が台湾籍(中華民国籍)であることを発言しており、周知の事実であったようです。しかしながら、今回の報道で、突然しらばっくれ、発言が二転三転したことや、発言内容も虚偽でしょうから、政治家というよりは人間として信用できないという印象です。

しかしながら、二重国籍はなぜいけないのでしょうか?

日本は国民(有権者)が投票し、国民の代表者(政治家)が集まって、議会を通して政治を行っています(議会制民主主義)。例えば、その国民の代表者である政治家が、他国の利益になることを進め、自国のために働いてくれないのでは大変困ってしまいます。二重国籍は自分の国が二つあるという立場です。二重国籍を持っているのが一般国民であればそんなに影響はないのですが(それでも数が増えると投票結果に影響を与える可能性はあります。)公務員や政治家は国民のために働きます。そのため、国民の税金から給料が出ています。つまり、これらの職業において二重国籍は大問題なのです。

これまで国会議員や地方議員などの政治家、公務員などの二重国籍問題は以前から認識されていましたが、暗黙のうちにスルーされてきました。それは日本国民の平和ボケそのものだと思います。これを機に政治家の国籍(両親の国籍も含め)などをしっかりと調査し、有権者に公表するべきです。

自民党・公明党・維新の党・日本のこころを大切にする党には法案を整備し、ぜひ対策を講じてもらいたいと思います。 

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19 9月

わし鼻を美人鼻にする鼻骨切り術・鼻中隔延長術・隆鼻術・頬アゴアキュスカルプのパーツモニターさま

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で診療です。
二重埋没法などがあります。
ご期待にそえるように頑張ります。

本日は鼻骨骨切り術・鼻中隔延長術・隆鼻術・頬アゴ脂肪吸引術のパーツモニターさまを紹介します。

患者さまは20代女性で、鼻がワシ鼻で少し厳ついのを気にされていました。またふっくらした顔もほっそりさせたいとご希望されました。

ワシ鼻(鷲鼻)の治療はまず鼻骨骨切り術をして高さと幅を減じます。次に鼻先を少し高くしてバランスを取るため、鼻中隔延長術、鼻根部の高さを隆鼻術で高くします。
頬アゴの 脂肪を減ずるためアキュスカルプを行う方針としました。

左:術前、右:術後6ヶ月
鼻骨骨切り術鼻中隔延長術脂肪吸引


頬がすっきりして、大人っぽいフェイスラインとなりました。

鼻は強い厳つい印象だったのが鼻筋が通り、鼻先も細くなり、きれいな美人鼻になりました。

鼻の美容手術、フェイスラインのご相談をご希望の方は牧野までご相談下さい。
 
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