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美容形成外科医Dr 牧野のblog

大分、福岡で形成外科、美容外科、抗加齢医学、美容皮膚科を診療しています。医学博士、日本形成外科専門医、日本美容外科学会専門医(JSAPS)、日本抗加齢医学会専門医です。世界標準の美容健康医療を目指しています。ブログでは治療の説明、モニター患者さまの紹介、参加した学会や講習会の報告、プライベートから日々考えていることなどを書いていこうと思います。

2018年02月

25 2月

第29回日本眼瞼義眼症手術学会、福岡

こんにちは。牧野太郎です。
本日は学術協力のために久留米大学形成外科学・解剖学教室へ行ってきます。
ご期待に添えるように頑張ります。

昨日は福岡で行われた日本眼瞼義眼症手術学会に参加してきました。
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場所は福岡大学病院にあるメディカルホールです。
久しぶりに母校へ来ました。
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形成外科医だけでなく、眼科医も参加する学会です。
医師は科が違えば考え方が全然違います。同じ疾患(たとえば眼瞼下垂)でも形成外科は眼瞼形態を重視するのに対して、眼科医は角膜表面や乱視などを重視するように思います。興味深いですね。

異なる科が自由に発言できる学会は非常に貴重です。

学会の会長の福岡大学形成外科学教室の大慈弥裕之教授 
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前日はヤフオクドームの横にあるヒルトンシーホークで懇親会に参加しました。
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懇親会会場で横浜市立大学形成外科の前川二郎教授にお会いしました。
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私は横浜市立大学にもお世話になったことがあり、前川先生から眼瞼下垂や小耳症、マイクロサージャリーをご指導していただきました。

関西電力病院 形成外科の高見昌司先生
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高見先生は電気メスのエルマンのスペシャリストで、私もエルマンを使用していますので、いつも参考にさせていただいてます。 

いろいろなお話が聞けて勉強になりました。
 
得られた知見を診療に還元してまいりたいと思います。 

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21 2月

表皮の遺伝子治療、ドイツ

こんにちは。牧野太郎です。
本日は大分で診療です。
昨日は鼻中隔延長術、鼻骨骨切り術、下眼瞼経結膜ハムラ法の手術がありました。
ともに遠方からの患者さまで、わざわざ来ていただき、ありがとうございました。
本日は二重埋没法、ミラドライ、シミ治療などが有ります。
ご期待にそえるように頑張ります。

先日、表皮の遺伝子治療についての記事がありました。

abc NEWS"Doctors replace boy’s skin using breakthrough gene therapy, stem cells"
2017年11月8日
(くわしくはこちら
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遺伝子療法と幹細胞の組み合わせを用いて少年の皮膚の80%を置換する方法を発見しました。移植された皮膚は、数か月後もそれ自体を置き換え続けています。

患者(治療時7歳の少年)は、接合部型表皮水疱症と呼ばれるまれな皮膚疾患を持っていました。この状態では、皮膚の外層が下層の皮膚層から容易に剥がれ、非常に脆くなり、傷が生じやすい状態でした。全身が皮膚感染症にかかり、生命の危機に陥りました。
ドイツの外科医は、感染していない1平方インチ以下の少年の皮膚のサンプルを採取しました。研究者らは、皮膚細胞内の遺伝子コードを変更するように特別に設計されたウイルスを採取皮膚に感染させ、脆弱な皮膚の原因となる突然変異を「訂正」しました。研究者らは、皮膚を培養し、それを用いて、患者の水ぶくれと破壊された皮膚に移植しました。
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21ヶ月後、新しい皮膚は問題なく再生され、弾力が回復しました。それは彼の元の肌よりもはるかに良い普通の服を着ることができます。
 
「これは非常に重度で壊滅的な病気で、子供たちがたくさん苦しんでいます」と、この研究の著者の一人であるMichele De Luca博士は語っています。

この研究に関与していない専門家は、この成功した移植療法は、このような遺伝的肌の状態に苦しむ人々にとって大きな一歩だと言いました。
以上です。

日本では 培養表皮を用いてで白斑や広範囲熱傷などの治療が行われていますが、今回のように遺伝子の変更を加えた治療はまだ聞いたことがありません。しかしながら先天性の皮膚疾患などで苦しんでいる患者は多いと思いますので、はやく臨床で使えるようになって欲しいですね。
 
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18 2月

顔面移植の患者の体験談、アメリカ

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で診療です。
眼瞼下垂症修正、二重切開修正、顔のアキュスカルプ、鼻プロテーゼ入替術、鼻孔縁下降術、鼻中隔延長術(肋軟骨移植)、鼻翼縮小術(フラップ法)が有ります。
ご期待にそえるように精一杯頑張ります。

先日、顔面移植術を受けた患者の講演についての記事がありました。

USA TODAY"Face transplant recipient: 'I bet it all' and won"
2017年10月22日
(くわしくはこちら
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Pat Hardison氏はセナトビアの消防士で、顔面に重度の熱傷を受傷してしまいました。2015年に世界で最も広範囲の顔面移植を受けました。彼は神と主治医を信じ、手術を受け、新しい人生を受け取りました。
手術は彼の顔面骨や首を覆う軟部組織を取り替えました。
手術時間は26時間、スタッフは医師のEduardo Rodriguezを筆頭に100名を越えました。 
ドナーはブルックリンでバイク事故で脳死になった患者でした 

彼はMid-South Transplant FoundationとMid-South Eyebank’s Celebration of Lifeの臓器移植コーディネーターがドナーやご家族向けに行っているの年次会合のゲストスピーカーとして講演を行いました。
彼はドナーとその家族に対して、感謝の意を述べました。

彼は顔面移植を受ける際に主治医から止められたそうです。なぜならフランスで同様の手術を行った患者は死亡しました。しかしながらすべてを知った上で、顔面移植に賭けたのです。そして私はその賭けに勝ったと述べました。
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顔面移植は複数の組織・器官をまとめて移植する高度な手術ですが、加えて術後の合併症(感染症や悪性腫瘍の発生率、臓器の壊死など)や精神的受け入れも問題です。

まだまだ課題の多い手術ですが、手術を行った患者が前向きな気持を持っていることは意義があることだと思います。
 
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16 2月

医療事故防止へ遺体で手術研修、福岡

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で診療です。
隆鼻術(鼻ゴアテックス)、鼻中隔延長術などがあります。
頑張ります。

先日、遺体で手術研修の記事がありました。

西日本新聞:医療事故防止へ遺体で手術研修 産業医大など14大学実施 厚労省後押し 新年度予算は6.5倍
2018年2月5日
(くわしくはこちら

以下、記事
内視鏡や顕微鏡を使った手術で医療事故が相次ぐ中、外科医らが大学に献体された遺体を使って手術技術を向上させる「サージカルトレーニング」を導入する大学が増えている。厚生労働省は2018年度当初予算案に前年度比6・5倍の助成金を盛り込んで普及を後押しする。九州で唯一導入している産業医大(北九州市)は全国から医師を受け入れ、手応えを感じているという。

 内視鏡などを使った手術は傷痕が小さく、短期間の入院で済むなど患者負担が小さい一方、医師には高度な技術が要求される。ただ、日本では遺体は医学生や歯学生の解剖学実習でしか使用されておらず、医師は海外で手術技術の研修を受けたり、模型や動物で練習したりしている。

 日本外科学会と日本解剖学会が遺体使用のガイドラインを策定したのを受け、厚労省が12年度からサージカルトレーニングを導入した大学に人件費や薬剤費の助成を開始。当初は6大学だったが、群馬大病院で腹腔(ふくくう)鏡手術を受けた患者が相次いで亡くなるなど医療事故が続き、17年度は14大学に広がった。18年度に2億9500万円の予算を組み込んだ厚労省は「手術台改装費などを助成し、導入大学を大幅に増やしたい」としている。

 産業医大では、顕微鏡手術を手掛ける脳神経外科からの要望を受け、学内の倫理委員会に諮った上で、生前同意が得られた献体者の遺体を使って10年度から学内で独自にトレーニングを実施。学外からの参加を募ろうと、14年度から国の助成金を受けて開催規模を拡大した。

 昨年1~3月の週末ごとに同大の解剖実習室で行われたトレーニングは、同大の脳神経外科、整形外科、泌尿器科、産婦人科、消化器・内分泌外科など八つの診療科がそれぞれ主宰し、延べ250人が参加。約半数は学外の医師で、北海道からも訪れた。今年も今月20日から始まっている。

 一方で課題もある。遺体保存のための薬剤や手術機器のリースなどに多額の費用がかかるが、産業医大を含む多くの大学は参加費無料で、国の助成金だけでは賄えていない。死体解剖保存法に基づき、トレーニングへの教授か准教授の立ち会いが必須だったり、特別な方法で遺体を保管する必要があったりと解剖学教室の負担が大きく、導入に二の足を踏む大学もある。

 産業医大の東華岳(かがく)教授(解剖学)は「患者負担の少ない手術のニーズが高まる中、医療の安全に貢献する取り組みとして多くの献体登録者や遺族に理解してもらっている。ただ、さらに普及させるためには制度の改善が必要だ」としている。
以上です。

これまで献体は医学部の教育目的でしか触ることができなかったのですが、昨今の手術は目立たない傷からのアプローチによる低侵襲な手術が増えてきています。その結果、若手医師が手術手技を見て覚えることが難しくなってきました。また新しい手術方法を考えても、実際の臨床で試すことはリスクがあります。そういった観点から遺体を用いた手術研修は非常に有用だと思います。
実際、私も国内外で同様の講習会に参加したことがありますが、学生で解剖をやっていたときに比べて得るものが非常に大きかったです。すぐに臨床にフィードバックすることが出来ますので、目に見えて研修効果が実感できます。
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医療の発展のために、医師に対しても広く門戸が開かれることを期待したいと思います。
 
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15 2月

手術前の禁煙、ダイエットの厳守、アメリカ

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で診療です。
乳腺切除術、カウンセリングなどが有ります。
頑張ります。

先日、アメリカで手術前の患者に対する喫煙、ダイエットについての記事がありました。

Mail Online "'Smokers face breath tests before surgery: Patients will have to prove they have quit before being referred for an operation"
2017年10月17日
(くわしくはこちら
喫煙



記事によると
アメリカの120万人が登録している2つのHealth trust 健康信託(HertfordshireとHerts Valleys Clinical Commissioning Group)が肥満と喫煙患者に対して徹底した指針を発表しました。結果として今年、6800万ポンドを節約しようとしています。

肥満BMIが30をこえる肥満患者は緊急でない手術の場合は体重の10%を落とす必要があり、
喫煙:手術のために禁煙したことを証明するために呼気検査、血液中の一酸化炭素レベルをモニターする必要があります。

緊急性のある疾患に関しては例外を認めているようです。

アメリカでも健康信託が登録者にこのような要請を行ったのは初めてのことで、臨床の現場では少しやり過ぎではないかという声が上がっているようです。

Royal College of Surgeonsによると前年に実施した場合だとおよそ300万人が喫煙や肥満の影響で手術が受けられない事になっていたと報告しています。手術を延期することで患者の疼痛や不快感が長引くことが危惧されてます。

日本では国民皆保険制度などで議論されないテーマですが、予防医学を強化する上でも考えていかないといけないテーマだと思います。
 
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10 2月

頬骨骨切り術・下顎骨切り術(エラアゴ削り)・二重埋没法・顔脂肪注入術のフルフェイスモニターさま 術後13ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。

本日は頬骨削り・下顎削り(エラアゴ削り)のフルフェイスモニターさまを紹介します。

患者さまは20代女性で、幅広二重となめらかな輪郭を希望されました。

目の二重を広げたいという希望で二重埋没法(マルチプルノット法)、
輪郭を整えるために咬筋ボツリヌストキシン注射と 頬骨削り・下顎削り(エラアゴ削り)、前額やこめかみ、頬に脂肪注入を行いました。

左:術前、右:術後13ヶ月
頬骨削り・下顎削り 術後13ヶ月


顔面骨の縮小効果により、一時的に皮膚がたるんでしまいます。
今回のモニターさまは若いですが、それでも皮膚のたるみが引き締まるまで半年以上かかりました。

現在では、二重は広がり、左右差がなくなりました。
輪郭は小さく、かつシャープになりました。
頬は窪みがなくなり柔らかい印象になりました。

よい経過だと思います。

頬骨形成術のリスク(合併症)は
・削りの不満足
・頬のくぼみ、たるみ
・骨片のずれ、骨癒合不全
・開口障害
・知覚鈍麻
・感染
・左右差

下顎形成術のリスク(合併症)は
・出血
・腫脹
・削りの不満足
・皮膚のたるみ
・開口障害
・知覚鈍麻
・感染
・左右差

完成は術後6ヶ月〜1年です。 

費用などの詳細は各クリニックのホームページで確認下さい。

輪郭手術(頬骨削り、下顎骨(エラアゴ)削り、前額形成術)をご希望の方は牧野までご相談下さい。
 
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6 2月

国際空港に美容外科クリニック計画、韓国

こんにちは。牧野太郎です。
本日は大分で診療です。
レーザー、保険診療などが有ります。
頑張ります。

先日、韓国の国際空港ターミナルに美容外科クリニックの計画が報道されました。

The Star Online "'Plan for plastic surgery clinic in Korean airport terminal hits wall"
2017年10月25日
(くわしくはこちら
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記事によると
韓国民主党の康熙植(カン・フンシク)議員が発表した仁川国際空港のデータによると、新ターミナル3階に240平方メートルの美容整形手術センターを開設する計画が出ました。2017年9月13日にクリニックを運営するための入札の公告が出されました。

韓国を訪れた外国人患者数は2016年36万4000人で、2015年に比べ22.7%増加しました。中国および日本の患者の中で最も人気のある医療サービスは、美容外科手術および皮膚科治療でした。

しかし今回の計画の問題点は
・空港内に作ること:国内にお金を落とさずに空港で終了してしまう。
・飛行機を変更しながら、乗客が一般的な治療を受けられるようにすること:これに対しては韓国形成外科学会はこの計画は医療行為の理解に欠けており、法的問題を引き起こす可能性があるとし、計画を再検討するという正式な要請を送りました。
「外科手術や治療後に起こる予想外の医学的な問題のために、患者が定期便に乗ることができない場合はどうなのか?」
「最も簡単な二重手術でさえ気圧の違いによって影響を受ける可能性があり、長時間の飛行による疲労により免疫が低下すると副作用が起こる可能性がある」
加えて、このプロジェクトは実現しても収益性がないかもしれないと付け加えた。

韓国を訪れた医療観光客の70%近くが、中国を含むアジア諸国からのもので、飛行機を乗り換えする必要がないことがあります。

この計画はどうなるかわかりませんが、日本も韓国へ患者が流出しないように、我々も日本流美容外科の特色を出していく必要があると思います。 
 
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5 2月

沖縄名護市長選、自民 渡具知(とぐち)さん 勝利!!偽りの「オール沖縄」の終焉

こんにちは。牧野太郎です。
本日は大分で診療です。
腋臭症反転剪除法、二重埋没法、二重全切開術などがあります。
ご期待にそえるように頑張ります。

昨日、名護市長選が行われました。先日お伝えしたとおり、この選挙は沖縄の分水嶺の戦いです。
ブログ:明日は名護市長選、とぐちさん頑張れ!!
沖縄は日本の国防最前線であり、反日・極左集団の横暴が激しいですが、翁長知事になって、反日・反米・媚中がひどくなり、国との訴訟・沖縄独立論まで出る状況になっていました。

ここで余談ですが、この状況を一番喜んでいる国は中国です。中国は戦わずして国を取る「三戦」を仕掛けてきています。

The Page:中国の深遠なる活動「三戦」とは?
2015年8月18日

上記記事より
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世論戦ではこれまでの大手マスコミ(朝日・毎日・NHK・東京新聞・時事・共同・日経新聞・琉球新報・沖縄タイムス)、サヨク学者(東大・京大から始まる戦後の主流)による自虐史観、反米・媚中・媚韓思想、自衛隊違憲論、天皇制が軍国主義論などなどによる国民・自衛隊員の士気低下、国体の喪失を狙い、心理戦も含めて揺さぶりをかけています。

朝日新聞が捏造した従軍慰安婦問題はサヨク日本人と中国や朝鮮系の人達による合作で、コミンテルンはなお健在といったところですが、これは日本と韓国を離反させるために中国が資金援助していることが明らかになってきています。現代の「離間の計」ですが、慰安婦問題は中国・朝鮮ネットワークによって、海外でも広がり、アメリカやオーストラリア、ヨーロッパ、フィリピンなどの親日国に次々と像が立っていることは世界規模で日本を孤立させる戦略で、中国の腹黒さが見えてとれます。

選挙の話に戻ります。
これまで少しずつ保守勢力が盛り返してきましたが、今年は沖縄知事線もあり、名護市長選はその前哨戦と位置づけられていました。また米軍基地の移転先の辺野古のある名護市でしたので、非常に意味のある選挙でした。
渡具知さんは現職を追いかける展開で非常に大変だったと思いますが、見事、名護市民の民意を勝ち取ることが出来ました。

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産経新聞:【名護市長選】安倍政権支援の渡具知氏が初当選 「名護を変えての思い」
2018年2月4日

「投票率は76・92%で、前回(76・71%)を0・21ポイント上回った。」とあり、注目の高さが見て取れました。

NHK News Web:沖縄 名護市長選 新人の渡具知氏 当選
2018年2月5日
・渡具知武豊(無所属・新)当選、2万389票
・稲嶺進(無所属・現)1万6931票

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 渡具知さんの得票率は54.6%と接戦でしたが、沖縄反日マスコミ(琉球新報・沖縄タイムス)や知事が現職の稲嶺氏側でしたので、大金星と言っていいでしょう。

名護市長選は移設を着実に進めたい安倍晋三政権と、反基地を貫く「オール沖縄」勢力の象徴、翁長雄志(おなが・たけし)知事による「代理戦争」の様相で、今秋の知事選の前哨戦に位置づけられていました。結果は辺野古移設の進捗(しんちょく)に影響を与えるため、与野党が総力戦を繰り広げていました。

結果は「オール沖縄」の敗北でした。全然「オール」ではありませんでした( ̄◇ ̄;)
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翁長雄志 知事は偽りの 「オール沖縄」の看板をおろし、無能・国賊の知事として歴史に名を刻んでもらいたいと思います。

渡具知さん、沖縄を救って下さい。よろしくお願いします。

#沖縄 #稲嶺 #名護市長選 #とぐち #選挙妨害 #翁長 #沖縄知事選挙

真実を知りたい方は
虎ノ門ニュース
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新聞は産経新聞がおすすめです。
産経電子版:スマホでも見れますし、バックナンバーもみれますので、紙媒体よりも便利です。
 
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3 2月

明日は名護市長選、とぐちさん頑張れ!!

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で診療です。
乳房切断術(Amputation)、乳輪乳頭移植があります。
ご期待にそえるように頑張ります。

明日は中国や半島系が反米軍基地工作を仕掛けている沖縄で名護市長選が行われます。
期日前投票は前回の投票を既に上回っており、今回の市長選の注目の高さが伺われます。

産経新聞:名護市長選接戦、あす投開票 稲嶺氏を渡具知氏猛追
(2018年2月3日)
「市長選は移設を着実に進めたい安倍晋三政権と、反基地を貫く「オール沖縄」勢力の象徴、翁長雄志(おなが・たけし)知事による「代理戦争」の様相で、今秋の知事選の前哨戦に位置づけられる。結果は辺野古移設の進捗(しんちょく)に影響を与えるため、与野党が総力戦を繰り広げている。」

名護市は辺野古移設に直接影響を与えますし、知事選にも影響を与えます。非常に重要な選挙なのですが、マスコミではあまり報道されません。

一方で外国・極左翼集団の横行が目に入ってきます。
名護市長選挙、稲嶺ススム陣営の支援者が次々と暴力的選挙妨害。小泉進次郎の応援演説中に選挙カーで乱入妨害したり、トグチ豊武陣営の選対に車を突っ込ませるという暴挙に…

稲嶺陣営による悪質選挙妨害

名護市長選で稲嶺進氏を応援する高齢の男性が対立候補の渡具知武豊氏の演説会場に乗り込んで、拡声器で叫びまくる

住民票を移動して、選挙権を違法に獲得「那覇市長選以降に2000人規模で移動した。」

県外からの住民が戸別訪問して、トグチ候補を応援票を「無効票」にしてしまおうとする悪質な手法

山本一太参議院議員のブログにも
名護市長選挙、「とぐち武豊(たけとよ)」候補予定者の演説会場で遭遇したある男性の異様な行動

とあるのでこのような選挙妨害は事実であると考えられます。

今回の沖縄市長選は知事選の前哨戦であり、保守 対 反日勢力の分水嶺の戦いです。
沖縄市民は世界に冠たる日本国の国民であり、対中国の最前線となります。

ところが稲嶺市長は反米媚中の反日思想家です。
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https://twitter.com/team_henoko/status/958853723752620032

米軍基地がなくなった途端、沖縄では独立機運が高まり、中国があっという間に沖縄を乗っ取るでしょう。
例:1992年 フィリピン国民が米軍基地をフィリピン国内から全面撤退させたため、フィリピンから米軍が撤退。1995年 中国海軍がフィリピンのスプラトリー諸島(南沙諸島)を占領。

中国は海洋進出をしたくてたまらないのです。それには米軍が非常に邪魔です。中国の兵法ですが、「離間の計」というのがあり、まんまとフィリピンは計略にはまったのです。
その後、フィリピンは米軍に来てもらい、再配備したのは記憶に新しいですね。

乗っ取られた沖縄はどうなるでしょうか?民族浄化が始まります。
例:チベット、ウイグル自治区(注:自治区といいつつ、文化や言語は禁止され、監視体制になります。)元々、中国ではなかったのだが、戦後のどさくさに紛れて侵略してしまいました。今では「内政問題だ。」といい、他国からの救済が難しい状況です。
行橋市市議会議員 小坪しんやブログ:チベット本土からインドへ亡命した子供たちの絵 
元カナダ国務大臣アジア太平洋担当デービッド・キルガー氏が報告。中国がチベット・ウイグルから臓器摘出し、売買。現代の大虐殺:「中国における臓器移植を考える会」
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現に中国国内はAIを用いた全国民の監視システムが構築されつつあります。
BBCニュース:中国の監視網がたちまち人を特定 AI付き監視カメラ全国に
2017年12月11日

沖縄の人々は琉球新報や沖縄タイムスの呪縛から解き放たれ、正しい道に進んでほしいと思います。
とぐち武豊さん頑張って!!
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#沖縄 #稲嶺 #名護市長選 #とぐち #選挙妨害

真実を知りたい方は
虎ノ門ニュース
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DHCテレビであれば面白いコンテンツが無料でたくさん見れます。
ニュース女子:専門家と一般目線での女性との意見が面白いです。
現代のコペルニクス:科学者の武田邦彦先生による歴史や政治の話は切り口が独特で面白いです。
平成の修身:日本の正直さ・規律・礼儀・おもてなしは教育勅語によるものだと思います。本が苦手な方は動画だと入りやすいです。故 渡部昇一先生による解説です。
放言BARリークス:元産経新聞記者の高山正之さんによる政治裏話が聞けます。

Youtubeではその他にも
報道特注:日本維新の会の足立康史議員、自民党の 和田政宗議員、築地の魚屋の 生田よしかつ氏の政治裏話が聞けます。
おはよう寺ちゃん活動中:時事ニュースを上念司氏、田中秀臣氏、三橋貴明氏などのコメンテーターが日替わりで解説します。Youtubeでも有志がアップしています。
 
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1 2月

鼻孔縁下降術のパーツモニターさま 術後3ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。

本日は鼻孔縁下降術のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは30代女性です。
患者さまは鼻の穴が正面から見えるのが嫌ということで、私のブログをみて鼻孔縁下降術を希望されてこられました。
鼻の穴を目立たなくする方法はいくつかあります。私は別の方法をおすすめしましたが、シミュレーションを行い、結果として鼻孔縁下降術を希望されました。

左:術前、右:術後3ヶ月
鼻孔縁下降術 術後3ヶ月


拡大像
鼻孔縁下降術 拡大 術後3ヶ月

鼻孔縁下降術は腫れが少ないですので、術後3ヶ月でほとんど完成です。

鼻孔縁形成術は耳介軟骨を鼻孔縁に移植する手術で、術後1〜2週間ギプスが必要です。

鼻孔縁下降術リスク合併症)は
・鼻孔縁の下がりが弱い
・鼻孔縁の下がりが強い
・鼻孔縁の下がりの左右差
・移植部の軟骨の輪郭が浮いてくる
・鼻翼部の皮膚が少し厚くなるなどです。

修正手術は術後1〜2ヶ月以降に行います。 

鼻孔縁下降術を始め、鼻の手術は経験が重要です。
私は鼻中隔延長術を始め、鼻尖縮小、鼻翼縮小、鼻骨骨切り術などたくさん経験していますので、ご希望の方はぜひご相談ください。 

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