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美容形成外科医Dr 牧野のblog

大分、福岡で形成外科、美容外科、抗加齢医学、美容皮膚科を診療しています。医学博士、日本形成外科専門医、日本美容外科学会専門医(JSAPS)、日本抗加齢医学会専門医です。世界標準の美容健康医療を目指しています。ブログでは治療の説明、モニター患者さまの紹介、参加した学会や講習会の報告、プライベートから日々考えていることなどを書いていこうと思います。

モニターさま 目・まぶた

15 6月

下眼瞼たるみ取り(経結膜ハムラ法)・脂肪注入術のパーツモニターさま 術後15ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日はビスポーククリニック(福岡)で診療です。
がんばります。

本日は下眼瞼たるみ取り(経結膜ハムラ法)・脂肪注入のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは40代女性で、下眼瞼のふくらみ、顔の痩けを気にされていました。
下眼瞼の皮膚のたるみは軽度なので経結膜ハムラ法を、顔の痩けには脂肪注入を行いました。

左:術前、右:術後15ヶ月
下眼瞼経結膜ハムラ法 脂肪注入 術後15ヶ月

術前は骨ばった輪郭でしたが、術後はふっくらとして柔和で女性的になりました。
下眼瞼のクマ、たるみも目立たなくなりました。

下眼瞼ハムラ法のリスク(合併症)は
・下まぶたの外反、下垂
・たるみ・膨らみの残存
・内出血
・感染
・腫れ
・痛み
・傷痕

脂肪注入のリスク(合併症)は
・ボリュームが多い、少ない
・デコボコが出来る
・しこりが生じる
・左右差
・体重の増減でボリュームが変化する
・脂肪塞栓症
・石灰化
・内出血
・感染
・腫れ
・痛み 

費用は各クリニックにお問い合わせください。 
 
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8 6月

眼瞼下垂症手術・二重切開法・目尻切開・鼻尖縮小術のパーツモニターさま 術後1週間、術後1ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日はビスポーククリニック(福岡)で勤務です。

本日は眼瞼下垂症手術・二重切開法・目尻切開・鼻尖縮小術のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは20代女性で、目を大きくしたいということでした。軽度眼瞼下垂があるので眼瞼下垂症手術で上まぶたの開きを改善させる方針としました。目が丸い印象ですので、横方向に広げたいのですが、目頭はキツい印象になりそうでしたので、やめて、目尻切開を選択しました。
鼻先が丸いので鼻尖縮小も行いました。

上:術前、中:術後1週間、下:術後1ヶ月
眼瞼下垂 二重切開 目尻切開 鼻尖縮小術

術後1週間の閉瞼の写真がなくて申し訳ございません。

まぶたの開きが改善し、目尻切開により横方向の拡大を稼ぐことができました。
最後の写真は術後1ヶ月です。まぶたの手術は完成は3ヶ月ですのでまだ自然になってくると思います。

鼻先も時間とともにもう少し細くなってくると思います。 

眼瞼下垂症のリスク(合併症)は
・まぶたの上がりが弱い、強い、左右差
・二重幅が狭い、広い、好みのラインと異なる
・内出血
・感染
・腫れ
・痛み
・傷痕

二重切開法のリスク(合併症)は
・左右差
・二重が緩む(ラインが浅くなる) 
・傷あとが目立つ
・ラインの変更が難しい
・内出血
・感染
・腫れ
・痛み
 
目尻切開のリスク(合併症)は
・左右差
・瘢痕(傷あと)
・目尻の結膜外反
・目尻の睫毛欠損
・目尻が丸くなる
・結膜浮腫

鼻尖縮小術のリスク(合併症)は
・鼻尖の曲がり
・移植軟膏の輪郭が浮き出る
・出血
・感染
・腫れ
・皮膚の陥凹変形、皮膚壊死:修正術が多数回に及ぶ場合は生じやすくなります。
・効果が弱い
 
料金は各クリニックのホームページをご参照下さい。
 
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1 6月

二重埋没法・目頭切開術のパーツモニターさま 術後1ヶ月、術後4ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日はビスポーククリニック(福岡)で診療です。
 
本日は二重埋没法・目頭切開術のパーツモニターさまを紹介します。

患者さまは20代女性で、元々は一重で、目をぱっちりさせたいというご希望でした。
今回、まぶたを診察すると厚みは軽度で、幅広い二重は希望されませんでしたので、二重埋没法を選択しました。また目を大きく見せたいということでしたので、蒙古ひだが発達していましたので、目頭切開を行うこととしました。

上:術前、中:術後1ヶ月、下:術後4ヶ月
二重埋没法 目頭切開 術後1ヶ月 術後4ヶ月

術後1ヶ月でも内出血が少量残っていて、ダウンタイムが長くなってしまいました。
内出血には腫れを引き起こす成分が含まれていますので、内出血が引くまでは腫れがやや強くなります。
傷は1週間後からメイクできますので、メイクでカバーして貰う必要があります。

術後4ヶ月は腫れは消失し、完成となりました。最終的な仕上がりは食い込みも自然で、傷も殆どわからなくなっています。左右対称で良い経過だと思います。

二重埋没法のリスク(合併症)
・左右差
・二重が緩む(ラインが浅くなる)
・埋没糸が透けて見える
・異物肉芽腫(異物反応)
・糸の露出
・結膜炎
・角膜障害
・傷あと

目頭切開のリスク(合併症)
・左右差
・瘢痕(傷あと)
・印象が変わりやすい手術です(大人っぽく見える、老けて見える、キツく見える)

料金はクリニックのホームページを参照下さい。  

まぶた・目の手術は解剖学的知識、豊富な経験が必要です。
目の美容外科手術(二重埋没法、二重切開法、眼瞼下垂症手術、目頭切開、目尻切開、下眼瞼下制術、下眼瞼ハムラ法、眉毛下切開など)の相談はぜひ牧野までご相談下さい。
 
#二重埋没法 #目頭切開 
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21 4月

眼瞼下垂症手術・下眼瞼ハムラ法・脂肪注入のパーツモニターさま 術後3ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。

本日は眼瞼下垂症手術・下眼瞼ハムラ法・脂肪注入のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは50代女性で、上まぶたのくぼみ、まぶたの下がり、下眼瞼のたるみを気にされていました。
眼腱下垂症手術を行うと上まぶたのくぼみもある程度改善されるので眼瞼下垂症手術、下眼瞼は皮膚のたるみとくぼみが有りましたので、下眼瞼ハムラ法を行いました。額・こめかみ・頬の痩けも目立っていましたので、脂肪注入も行っています。
左:術前、右:術後3ヶ月
眼腱下垂・ハムラ法 術後3ヶ月


術後はまぶたの下がりが改善し、睫毛と眉毛の間が狭くなり、上まぶたのくぼみも改善されました。
下眼瞼は皮膚のたるみを切除して、脂肪注入を行いました。完全にフラットにすることはできませんでしたが、 だいぶ目元がふっくらとして若返りました。ゴルゴ線(ミッドチークライン)、こめかみのくぼみも改善して良い経過だと思います。

脂肪注入は生着量が完全に予測できませんので、場合によっては数回の注入が必要になります。 

眼瞼下垂症の併発症・リスク
・まぶたの上がりが弱い、強い、左右差
・二重幅が狭い、広い、好みのラインと異なる
・内出血
・感染
・腫れ
・痛み
・傷痕

下眼瞼ハムラ法の併発症・リスク
・下まぶたの外反、下垂
・たるみ・膨らみの残存
・内出血
・感染
・腫れ
・痛み
・傷痕

脂肪注入の併発症・リスク
・ボリュームが多い、少ない
・デコボコが出来る
・しこりが生じる
・左右差
・体重の増減でボリュームが変化する
・脂肪塞栓症
・石灰化
・内出血
・感染
・腫れ
・痛み

料金はホームページをご参照下さい。

下眼瞼のたるみ取り、下眼瞼のふくらみを取りたいとのご希望の方はご受診くださいね。
できるだけ切らない方法をご提案いたします。
 
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31 3月

下眼瞼たるみ取り(経結膜ハムラ法)のパーツモニターさま 術後1ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。

本日は下眼瞼たるみ取り(経結膜ハムラ法)のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは20代女性で、下眼瞼のふくらみを気にされていました。
皮膚のたるみはありませんでしたので、結膜側からアプローチする経結膜ハムラ法を行いました。

左:術前、右:術後1ヶ月
(目の下の膨らみは正面からのストロボで消えてしまいますので、間接照明で撮影しています。術前がボケていて、見づらくて申し訳ございません。)
下眼瞼経結膜ハムラ法 1ヶ月


術後は目の下のたるみ、膨らみは消失し、涙袋が強調されました。
若々しく、優しい目元になったと思います。 
経結膜ハムラ法はダウンタイムが少なく、下眼瞼外反のリスクがほぼ無いことが利点です。
ハムラ法は眼窩隔膜や靭帯の構造を変えてしまいますので、将来的にもたるみが生じにくく、再発の予防効果が高いと思います。 

下眼瞼のたるみ取り、下眼瞼のふくらみを取りたいとのご希望の方はご受診くださいね。
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25 3月

二重埋没法・ほくろレーザーのパーツモニターさま 術後2ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で診療です。
性同一性障害の乳房切除後修正、BNLS注射などがあります。ご期待に添えるように頑張ります。
 
本日は二重埋没法・ほくろレーザー治療のパーツモニターさまを紹介します。

患者さまは20代女性で、元々は一重でした。まぶたは厚いので、通常は切開法が適応されるケースかもしれませんが、できるだけダウンタイムが少なく、リスクの少ないマルチプルノット法をお勧めいたしました。
またホクロの治療をご希望されましたのでレーザー治療を行いました。

上:術前、下:術後2ヶ月 (赤矢印がほくろ)
二重埋没法 ホクロレーザー 術後2ヶ月

まぶたの厚い方でしたので食い込みがやや浅く見えますが、時間が経てばもっと二重のクセがついてくるので期待したいと思います。

ほくろはレーザーで治療しましたが、非常に綺麗に取れました。
半年後くらいまでは様子をみたほうが良いと思います。再発した場合は再照射も可能です。 

まぶた・目の手術は解剖学的知識、豊富な経験が必要です。
目の美容外科手術(二重埋没法、二重切開法、眼瞼下垂症手術、目頭切開、目尻切開、下眼瞼下制術、下眼瞼ハムラ法、眉毛下切開など)の相談はぜひ牧野までご相談下さい。
 
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2 3月

眼瞼下垂症手術・目頭切開術のパーツモニターさま 術後1週間

こんにちは。牧野太郎です。

本日は眼瞼下垂症手術・目頭切開術のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは20代女性で、過去に二重切開を受けられていましたが、二重幅の狭さを気にされていました。
平行型二重を希望されましたので、目頭切開、眼瞼下垂症手術を選択しました。皮膚のたるみを2〜3ミリ切除いたしました。

上:術前、下:術後1週間
眼瞼下垂 目頭切開術後1週間

術後1週間ですのでまだ腫れもあります。完成は術後3ヶ月以降になります。

本患者さまはモニターになりますが、術後1ヶ月、術後3ヶ月の再診にいらしておりません。
その後の経過が順調なのか気になっております。連絡するもご連絡がありませんので、このブログをみて気づかれれば受診していただくようにお願い申し上げます。

目は機能的・整容的に重要な場所ですので、慎重に手術を受ける必要があります。
手術をご希望の方はぜひご相談下さい。
 
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10 2月

頬骨骨切り術・下顎骨切り術(エラアゴ削り)・二重埋没法・顔脂肪注入術のフルフェイスモニターさま 術後13ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。

本日は頬骨削り・下顎削り(エラアゴ削り)のフルフェイスモニターさまを紹介します。

患者さまは20代女性で、幅広二重となめらかな輪郭を希望されました。

目の二重を広げたいという希望で二重埋没法(マルチプルノット法)、
輪郭を整えるために咬筋ボツリヌストキシン注射と 頬骨削り・下顎削り(エラアゴ削り)、前額やこめかみ、頬に脂肪注入を行いました。

左:術前、右:術後13ヶ月
頬骨削り・下顎削り 術後13ヶ月


顔面骨の縮小効果により、一時的に皮膚がたるんでしまいます。
今回のモニターさまは若いですが、それでも皮膚のたるみが引き締まるまで半年以上かかりました。

現在では、二重は広がり、左右差がなくなりました。
輪郭は小さく、かつシャープになりました。
頬は窪みがなくなり柔らかい印象になりました。

よい経過だと思います。

頬骨形成術のリスク(合併症)は
・削りの不満足
・頬のくぼみ、たるみ
・骨片のずれ、骨癒合不全
・開口障害
・知覚鈍麻
・感染
・左右差

下顎形成術のリスク(合併症)は
・出血
・腫脹
・削りの不満足
・皮膚のたるみ
・開口障害
・知覚鈍麻
・感染
・左右差

完成は術後6ヶ月〜1年です。 

費用などの詳細は各クリニックのホームページで確認下さい。

輪郭手術(頬骨削り、下顎骨(エラアゴ)削り、前額形成術)をご希望の方は牧野までご相談下さい。
 
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27 1月

下眼瞼下制術(グラマラスライン)のパーツモニターさま 術後5ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日は久留米で診療です。
ミントリフトや目尻切開術があります。
ご期待にそえるように頑張ります
 
本日は下眼瞼下制術(グラマラスライン)のパーツモニターさまを紹介します。

患者さまは40代女性で、 他院で目尻切開術を受けたのですが、目をもっと大きく、つり目の印象を改善させたいというご希望で下眼瞼下制術(グラマラスライン)を選択しました。

上:術前、下:術後5ヶ月
下眼瞼下制術 術後5ヶ月

劇的な変化はありませんが、術前と比べて目が大きく、優しい印象になりました。
これ以上下げると下眼瞼の三白眼になり、病的な印象を与えてしまいます。
また将来的には下眼瞼は下がる傾向にありますので、やり過ぎは禁物です。

まぶた・目の手術は解剖学的知識、豊富な経験が必要です。
目の美容外科手術(二重埋没法、二重切開法、眼瞼下垂症手術、目頭切開、目尻切開、下眼瞼下制術、下眼瞼ハムラ法、眉毛下切開など)の相談はぜひ牧野までご相談下さい。
 
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29 11月

眼瞼下垂症手術・眉毛下切開(上眼瞼リフト)のパーツモニターさま 術後3ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日は東京で診療です。
鼻骨骨切り、下顎形成術の助手をします。
頑張ります。

本日は眼瞼下垂症手術・眉毛下切開(上眼瞼リフト)のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは30代女性で、二重埋没法の既往が有ります。
目を大きくしたいという希望で来られました。
上眼瞼の下垂がありましたので眼瞼下垂症手術は必要でしたが、上眼瞼外側のたるみが非常に強いので、眉毛下切開(上眼瞼リフト)を行いました。

左:術前、右:術後3ヶ月
眼瞼下垂 眉毛下切開 二重切開 術後3ヶ月


術後3ヶ月で軽度赤みがありますが、ほぼ完成です。
二重もしっかりと入るようになり、目も大きくなりました。
上眼瞼外側の膨らみもスッキリして軽い目元になりました。
本人はとても視野が広がって楽になったと喜んでいただきました。

目元は見た目のみならず、運動器・感覚器でもありますので、慎重に手術方法を選択する必要があります。手術をご希望の場合はぜひご相談ください。
 
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