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美容形成外科医Dr 牧野のblog

大分、東京、福岡で形成外科、美容外科、抗加齢医学、美容皮膚科を診療しています。医学博士、日本形成外科専門医、日本美容外科学会専門医(JSAPS)、日本抗加齢医学会専門医です。世界標準の美容健康医療を目指しています。ブログでは治療の説明、モニター患者さまの紹介、参加した学会や講習会の報告、プライベートから日々考えていることなどを書いていこうと思います。

モニターさま

29 4月

GID(性同一性障害)の乳腺切除術の患者さま 術後3ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で診療です。

本日は乳腺切除術の患者さまを紹介します。

患者さまは性同一性障害(Gender Identity Disorder:GID)の患者さまで身体は女性ですが、心は男性( Female-to-male transsexuals ( FTM ) )で乳腺切除をを行いました。
性同一性障害の治療 乳腺切除

今回の患者さまはモニターではないのですが、写真の使用について快く承諾してくださいました。
同じように悩まれている患者さまにとって大変参考になると思います。

左:乳腺切除術 術前、右:乳腺切除術 術後3ヶ月
乳腺切除ny3ヶ月

乳房は小さめでしたので、たるみ無く引き締まりました。
良い経過だと思います。
 
2016年の5月ごろから乳腺切除術に新しい工夫をしています。

5月に学会で乳腺切除術に関するまとめを発表したのですが、その際のアイデアと、
当院での修正手術から得た反省から乳腺切除術に関するマイナーチェンジを行いました。

より男性的な胸部形態をつくるできたのではないかと思います。 

GID(FTM)の乳腺切除症例数が国内トップクラスですので、ノウハウが蓄積されており、最小限の瘢痕で治療可能です。

写真のご提供ありがとうございました。

性同一性障害(GID) の乳腺切除術をご希望の方は牧野までご相談下さい。

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23 4月

フェイスリフト(Short Scar Facelift)・ネックリフトのパーツモニターさま 術後の傷の経過 術後8ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で診療です。
昨日はフェイスリフトがありました。長時間手術で疲れました。
本日は乳輪乳頭縮小術があります。ご期待にそえるようにがんばります。

本日はフェイスリフト・ネックリフトのパーツモニターさまを紹介します。

患者さまは30代女性で、たるみも強くはありませんでしたが、なんとなく緩んだ感じを気にされていました。糸を使う治療なども考えたようですが、効果の面で不安ということで、ダウンタイムは長めですが、しっかりと効果の出るフェイスリフト(Short Scar Facelift)・ネックリフトを希望されました。
 
左:術前、右:術後8ヶ月
フェイスリフト術後8ヶ月

術後8月ですので、完成です。
私のフェイスリフトは術後3ヶ月ではまだ途中経過で軽度むくんでいます。術後半年はよりすっきりして小顔になります。

今回の患者さまは傷が短いShort Scar Faceliftと最小限切開のネックリフトを行っています。傷の治りも良かったため傷跡はほとんどわかりません。髪をアップにしていても気にならないほどです。

私のフェイスリフトは術後1〜2週間は腫れが生じるのですが、結果は時間の経過とともに良くなってきます。
くわしくはこちらのブログを参考にして下さい。
フェイスリフト・ネックリフト・脂肪吸引のパーツモニターさま 術後6ヶ月

効果の無いフェイスリフト直後もしくは術後1ヶ月ぐらいまで引き上がっていますが、時間とともに元に戻ることが多いです。傷あとだけ残って、効果はないというものです。 

私のフェイスリフトはダウンタイムが多少かかっても、しっかりと引き上げたい方はお勧めです。

一方、腫れが少ない、ダウンタイムが少ない方法をご希望であれば糸リフト照射系治療器(レーザー、IPL,RF,HIFU)などもありますので、ご相談下さい。

フェイスリフトは解剖学的知識、豊富な経験が必要です。
お顔のたるみの相談、フェイスリフトご希望の方はぜひ牧野までご相談下さい。
 
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21 4月

GID(性同一性障害)の乳腺切除術の患者さま 術後7ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で診療です。
乳腺切除、経過診察などがあります。
ご期待にそえるように頑張ります。 

本日は乳腺切除術の患者さまを紹介します。

患者さまは性同一性障害(Gender Identity Disorder:GID)の患者さまで身体は女性ですが、心は男性( Female-to-male transsexuals ( FTM ) )で乳腺切除をを行いました。
性同一性障害の治療 乳腺切除

今回の患者さまはモニターではないのですが、写真の使用について快く承諾してくださいました。
同じように悩まれている患者さまにとって大変参考になると思います。

左:乳腺切除術 術前、右:乳腺切除術 術後7ヶ月
乳腺切除術md7ヶ月


乳房は小さめでしたが、軽度下垂があり、皮膚の余剰がありましたので、心配しましたが、術後のアフターケアを頑張っていただいたおかげで、たるみ無く引き締まりました。
筋力もアップして男性的な胸郭形態になったと思います。

2016年の5月ごろから乳腺切除術に新しい工夫をしています。

5月に学会で乳腺切除術に関するまとめを発表したのですが、その際のアイデアと、
当院での修正手術から得た反省から乳腺切除術に関するマイナーチェンジを行いました。

より男性的な胸部形態をつくるできたのではないかと思います。 

GID(FTM)の乳腺切除症例数が国内トップクラスですので、ノウハウが蓄積されており、最小限の瘢痕で治療可能です。

写真のご提供ありがとうございました。

性同一性障害(GID) の乳腺切除術をご希望の方は牧野までご相談下さい。

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15 4月

鼻中隔延長術・隆鼻術(鼻プロ入替え)のパーツモニターさま 術後3ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。

本日は鼻中隔延長術・隆鼻術・鼻孔縁下降術のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは20代女性で鼻の低さ、アップノーズを気にされていて、他院で隆鼻術(鼻プロテーゼ)、鼻尖耳介軟骨移植を受けていました。もう少し鼻尖を下げたいというご希望でしたが、前医の術後、時間の経過とともに耳介軟骨が透見して、形が目立ってきたため、当院で耳介軟骨除去(突出部のみ)、皮膚がやや薄くなっていましたので、鼻尖軟部組織移植を行いました。その後、創部が安定したのを確認し、今回鼻中隔延長術、隆鼻術(鼻プロテーゼ入替え)を行いました。
鼻中隔延長術をして、鼻先が下がるので、鼻プロテーゼの長さが足りなくなりますので、入替えが必要になります。

左:術前、右:術後3ヶ月
鼻中隔延長 隆鼻術 術後3ヶ月


術後3ヶ月なので形態はほぼ完成です。
患者さまの希望で鼻の印象は大きく変えたくないとのことでしたので、自然な変化の範囲で手術を行っています。アップノーズは本人の顔に合ってしましたので、アップノーズの印象は残しつつ、鼻先を高くしています。

鼻中隔延長術を始め、鼻の手術は経験が重要です。
私は鼻中隔延長術を始め、鼻尖縮小、鼻翼縮小、鼻骨骨切り術などたくさん経験していますので、ご希望の方はぜひご相談ください。 
 
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14 4月

GID(性同一性障害)の乳腺切除術の患者さま 術後1ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日も日本形成外科学会総会に参加しています。

本日は乳腺切除術の患者さまを紹介します。

患者さまは性同一性障害(Gender Identity Disorder:GID)の患者さまで身体は女性ですが、心は男性( Female-to-male transsexuals ( FTM ) )で乳腺切除をを行いました。
性同一性障害の治療 乳腺切除

今回の患者さまはモニターではないのですが、写真の使用について快く承諾してくださいました。
同じように悩まれている患者さまにとって大変参考になると思います。

左:乳腺切除術 術前、右:乳腺切除術 術後1ヶ月
乳腺切除ym 術後1ヶ月

乳房は小さめでしたので、たるみ無く引き締まりました。
男性的な胸郭形態になったと思います。

2016年の5月ごろから乳腺切除術に新しい工夫をしています。

5月に学会で乳腺切除術に関するまとめを発表したのですが、その際のアイデアと、
当院での修正手術から得た反省から乳腺切除術に関するマイナーチェンジを行いました。

より男性的な胸部形態をつくるできたのではないかと思います。 

GID(FTM)の乳腺切除症例数が国内トップクラスですので、ノウハウが蓄積されており、最小限の瘢痕で治療可能です。

写真のご提供ありがとうございました。

性同一性障害(GID) の乳腺切除術をご希望の方は牧野までご相談下さい。

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11 4月

二重埋没法のパーツモニターさま 術後3ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日は大分で勤務です。
下眼瞼経結膜ハムラ法、眼瞼下垂症手術、保険診療などがあります。
ご期待にそえるように精一杯頑張ります。
 
本日は二重埋没法のパーツモニターさまを紹介します。

患者さまは10代女性で、もともと一重で手術歴はありません。私は初回手術は極力切らない方法の埋没法をお勧めしています。今回も二重埋没法を選択しました。

上:術前、中:術直後、下:術後3ヶ月
二重埋没法sy 3ヶ月


術後3ヶ月ですので、二重埋没法での腫れの影響は無い状態です。
眉毛も下がり、目の印象が大きくなりました。
幅が広いので、やや睫毛上の皮膚のたるみが被さっていますが、メイクをすれば気にならないレベルだと思います。

まぶた・目の手術は解剖学的知識、豊富な経験が必要です。
目の美容外科手術(二重埋没法、二重切開法、眼瞼下垂症手術、目頭切開、目尻切開、下眼瞼下制術、下眼瞼ハムラ法、眉毛下切開など)の相談はぜひ牧野までご相談下さい。
 
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10 4月

GID(性同一性障害)の乳腺切除術の患者さま 術後3ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日は大分で診療です。
眼瞼下垂症手術、隆鼻術(鼻プロテーゼ入替え)、保険診療などがあります。
ご期待にそえるように頑張ります。 

本日は乳腺切除術の患者さまを紹介します。

患者さまは性同一性障害(Gender Identity Disorder:GID)の患者さまで身体は女性ですが、心は男性( Female-to-male transsexuals ( FTM ) )で乳腺切除をを行いました。
性同一性障害の治療 乳腺切除

今回の患者さまはモニターではないのですが、写真の使用について快く承諾してくださいました。
同じように悩まれている患者さまにとって大変参考になると思います。

左:乳腺切除術 術前、右:乳腺切除術 術後3ヶ月
乳腺切除yn 術後3ヶ月


乳房はそんなに大きくなかったので、たるみ無く引き締まりました。
男性的な胸郭形態になったと思います。
この患者さまに特徴的なのは胸壁がやや凹んだ漏斗胸を認めます。乳腺切除すると胸壁の形態が顕著になり、今回のような漏斗胸が目立つように成る患者さまがいますので、ご了承頂く必要があります。 

2016年の5月ごろから乳腺切除術に新しい工夫をしています。

5月に学会で乳腺切除術に関するまとめを発表したのですが、その際のアイデアと、
当院での修正手術から得た反省から乳腺切除術に関するマイナーチェンジを行いました。

より男性的な胸部形態をつくるできたのではないかと思います。 

GID(FTM)の乳腺切除症例数が国内トップクラスですので、ノウハウが蓄積されており、最小限の瘢痕で治療可能です。

写真のご提供ありがとうございました。

性同一性障害(GID) の乳腺切除術をご希望の方は牧野までご相談下さい。

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9 4月

外側をメインに下げた鼻孔縁下降術のパーツモニターさま 術後6ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で勤務です。
二重埋没法、検診、カウンセリングなどが入っています。頑張ります。
 
本日は鼻孔縁下降術のパーツモニターさまを紹介します。

患者さまは20代女性で、鼻の穴がよく見えるのが気になるということで来院されました。
鼻孔を改善させる以外にもワシ鼻が気になりましたが、本人は鼻孔だけで良いとのことでした。

今回は鼻孔縁下降術のみ行うこととしました。
上:術前、下:術後6ヶ月
鼻孔縁下降術 術後6ヶ月


術後6ヶ月ですので、手術は完成です。
鼻孔縁を下げるの軟部組織が土台ですので、下がり具合はコントロールがやや難しいですが、良い結果だと思います。
鼻の穴はある程度みえていないとおかしいので、やり過ぎはよくありません。 

鼻の手術は解剖学的知識、豊富な経験が必要です。
鼻の美容外科手術(鼻中隔延長術、隆鼻術、鼻骨骨切り術、鼻翼縮小術、鼻翼挙上術、鼻孔縁下降術)の相談はぜひ牧野までご相談下さい。
 
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6 4月

GID(性同一性障害)の乳腺切除術の患者さま 術後2ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日はお休みをいただいています。

本日は乳腺切除術の患者さまを紹介します。

患者さまは性同一性障害(Gender Identity Disorder:GID)の患者さまで身体は女性ですが、心は男性( Female-to-male transsexuals ( FTM ) )で乳腺切除をを行いました。
性同一性障害の治療 乳腺切除

今回の患者さまはモニターではないのですが、写真の使用について快く承諾してくださいました。
同じように悩まれている患者さまにとって大変参考になると思います。

左:乳腺切除術 術前、右:乳腺切除術 術後2ヶ月
乳腺切除術iy 術後2ヶ月

乳房はそんなに大きくなかったので、たるみ無く引き締まりました。
胸壁が横に広い体型でしたので、乳輪乳頭位置はやや正中から離れた位置に設定しました。
男性らしい胸部形態になりました。 

2016年の5月ごろから乳腺切除術に新しい工夫をしています。

5月に学会で乳腺切除術に関するまとめを発表したのですが、その際のアイデアと、
当院での修正手術から得た反省から乳腺切除術に関するマイナーチェンジを行いました。

より男性的な胸部形態をつくるできたのではないかと思います。 

GID(FTM)の乳腺切除症例数が国内トップクラスですので、ノウハウが蓄積されており、最小限の瘢痕で治療可能です。

写真のご提供ありがとうございました。

性同一性障害(GID) の乳腺切除術をご希望の方は牧野までご相談下さい。

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5 4月

PRPF(PRP+bFGF)療法のパーツモニターさま 治療後4ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
しばらく手術が立て込んでおりまして、ブログ更新が滞っていました。

本日は大分で診療です。
二重埋没法、ミラドライ、保険診療などがあります。
ご期待にそえるように頑張ります。

本日はPRPF(PRP+bFGF)療法のパーツモニターさまを紹介します。

患者さまは40代女性で、下眼瞼のくまを気にされていました。
診察するとボリュームロスによるクマと診断致しました。
ヒアルロン酸とPRPF療法、脂肪注入などを説明させていただき、患者さまはPRPF療法を選択致しました。

左:術前、右:術後4ヶ月
PRPF術後4ヶ月

PRPF療法は血小板を凝縮した多血小板血漿PRPと人工的に精製した成長因子である線維芽細胞増殖因子bFGFを組み合わせた療法で、京都の林寛子先生(烏丸姉小路クリニック)から指導していただいた方法です。林先生は豊富な経験をお持ちですが、現在、長期的な合併症は無く、同じような内容の治療メニューは他クリニックにもありますが、それらの方法と比べて、非常に安全で効果的なプロトコールと言えます。

現在、この方法で治療を開始して、患者さまの満足度も高いですので、今後は本格的に始めていこうと思います。

しわ、たるみの相談はぜひ牧野までご相談下さい。
 
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