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美容形成外科医Dr 牧野のblog

大分、福岡で形成外科、美容外科、抗加齢医学、美容皮膚科を診療しています。医学博士、日本形成外科専門医、日本美容外科学会専門医(JSAPS)、日本抗加齢医学会専門医です。世界標準の美容健康医療を目指しています。ブログでは治療の説明、モニター患者さまの紹介、参加した学会や講習会の報告、プライベートから日々考えていることなどを書いていこうと思います。

鼻孔縁下降術

9 4月

隆鼻術(シリコンプロテーゼ)、鼻中隔延長術、鼻翼挙上術、鼻孔縁下降術のパーツモニターさま 術後4.5ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日は大分で診療です。
二重埋没法、保険診療などがあります。
ご期待に添えるように精一杯頑張ります。

本日は隆鼻術(シリコンプロテーゼ)、鼻中隔延長術、鼻翼挙上術、鼻孔縁下降術のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは30代女性です。
他院で鼻尖縮小術をお受けになっていたのですが、鼻の形を良くしたいというご希望でご相談に来られました。シミュレーションをして上記手術方法を提案して、手術を行いました。

左:術前、右:術後4.5ヶ月
5ヶ月

拡大像
5ヶ月 拡大

術後4.5ヶ月で赤みがまだ残っています。赤みが引くのが遅い印象です。
鼻尖を少し高く、下げて、鼻柱鼻翼位置関係の改善を図り、中央部の膨らみを細くし、一方で鼻先が細すぎる印象(一般的にはピンチノーズといわれる状態)でしたので、鼻尖の鼻翼軟骨を自然な位置に戻しました。ある程度狙った結果が出せたと思います。

実は今回のモニターさまは術後の経過は満足されていません。いかにも整形鼻になったということで、修正を希望されました。私としても鼻のシミュレーション通りにはなっていない部分もございますので、修正術の提案もさせていただきましたが、他院にいかれてしまいました。
術後の結果に納得されていない患者さまですが、モニターさまですので、術後写真をご紹介させていただきました。

美容外科にかぎらず、手術には必ずリスクはあります。
手術をお受けになられる場合は十分にリスク理解し、熟慮していただければと思います。

鼻中隔延長術のリスク
・鼻尖の曲がり
・移植軟骨の輪郭が浮き出る
・血腫
・感染
・拘縮
・疼痛
・腫脹
・瘢痕
・鼻先が硬い
・鼻呼吸がしづらくなる
・鼻炎がひどくなる
・鼻が長く感じる

鼻孔縁下降術
・鼻孔の下がり不足、下がりすぎ
・左右差
・鼻孔縁の不整
・鼻翼が厚くなる

鼻翼挙上術
・瘢痕
・左右差
・鼻孔縁の丸みが弱くなる
 
料金は各クリニックのホームページでご確認下さい。

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1 2月

鼻孔縁下降術のパーツモニターさま 術後3ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。

本日は鼻孔縁下降術のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは30代女性です。
患者さまは鼻の穴が正面から見えるのが嫌ということで、私のブログをみて鼻孔縁下降術を希望されてこられました。
鼻の穴を目立たなくする方法はいくつかあります。私は別の方法をおすすめしましたが、シミュレーションを行い、結果として鼻孔縁下降術を希望されました。

左:術前、右:術後3ヶ月
鼻孔縁下降術 術後3ヶ月


拡大像
鼻孔縁下降術 拡大 術後3ヶ月

鼻孔縁下降術は腫れが少ないですので、術後3ヶ月でほとんど完成です。

鼻孔縁形成術は耳介軟骨を鼻孔縁に移植する手術で、術後1〜2週間ギプスが必要です。

鼻孔縁下降術リスク合併症)は
・鼻孔縁の下がりが弱い
・鼻孔縁の下がりが強い
・鼻孔縁の下がりの左右差
・移植部の軟骨の輪郭が浮いてくる
・鼻翼部の皮膚が少し厚くなるなどです。

修正手術は術後1〜2ヶ月以降に行います。 

鼻孔縁下降術を始め、鼻の手術は経験が重要です。
私は鼻中隔延長術を始め、鼻尖縮小、鼻翼縮小、鼻骨骨切り術などたくさん経験していますので、ご希望の方はぜひご相談ください。 

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3 12月

鼻尖縮小術・鼻孔縁下降術のパーツモニターさま 術後1ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で診療です。
鼻中隔延長術、鼻孔縁下降術、経過診察などがあります。
ご期待に添えるように精一杯頑張ります。

本日は鼻尖縮小術・鼻孔縁下降術のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは20代女性です。
団子鼻の改善、鼻の穴をもう少し丸くしたいというご希望でした。
鼻尖位置を大きく移動したり、鼻筋を高くしたいというご希望はありませんでしたので
鼻尖縮小術、鼻孔縁下降術を行うことにいたしました。

左:術前、右:術後1ヶ月
鼻尖縮小術 鼻孔縁下降術 術後1ヶ月

拡大像
鼻尖縮小術 鼻孔縁下降術 術後1ヶ月拡大


控えめな変化ですが、鼻尖は小さくなり、鼻孔縁も丸く柔らかい印象の鼻になりました。
患者さまにも喜んでいただきました。 

鼻の手術は経験が重要です。
私は鼻中隔延長術を始め、鼻尖縮小、鼻翼縮小、鼻骨骨切り術などたくさん経験していますので、ご希望の方はぜひご相談ください。 

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19 7月

鼻中隔延長術・鼻孔縁下降術・鼻翼縮小術の修正術のパーツモニターさま 術後4ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日は東京で診療です。
上下顎骨切り(Two jaw surgery)の助手、二重全切開手術などがあります。
ご期待に添えるように精一杯頑張ります。

本日は鼻中隔延長術・鼻孔縁下降術・鼻翼修正のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは20代女性です。
他院で鼻の手術を受けましたが、鼻の穴が目立つようになったのと、鼻尖に移植した軟骨が透けてきたようでした。鼻孔縁を下げて、鼻尖を少し戻して欲しいということでした。

鼻尖部がやや赤くなっていました
鼻尖 正面

鼻尖 あおり


鼻全体の骨格を整えて、鼻孔縁と鼻翼の修正をしました。

左:術前、右:術後4ヶ月
鼻修正術後 全体像


拡大像
鼻修正術後 拡大像
 

鼻は完全に左右対称ではありませんが、かなり自然になったと思います。
患者さまも満足していただけました。

鼻中隔延長術を始め、鼻の手術は経験が重要です。
私は鼻中隔延長術を始め、鼻尖縮小、鼻翼縮小、鼻骨骨切り術などたくさん経験していますので、ご希望の方はぜひご相談ください。 

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9 4月

外側をメインに下げた鼻孔縁下降術のパーツモニターさま 術後6ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日は福岡で勤務です。
二重埋没法、検診、カウンセリングなどが入っています。頑張ります。
 
本日は鼻孔縁下降術のパーツモニターさまを紹介します。

患者さまは20代女性で、鼻の穴がよく見えるのが気になるということで来院されました。
鼻孔を改善させる以外にもワシ鼻が気になりましたが、本人は鼻孔だけで良いとのことでした。

今回は鼻孔縁下降術のみ行うこととしました。
上:術前、下:術後6ヶ月
鼻孔縁下降術 術後6ヶ月


術後6ヶ月ですので、手術は完成です。
鼻孔縁を下げるの軟部組織が土台ですので、下がり具合はコントロールがやや難しいですが、良い結果だと思います。
鼻の穴はある程度みえていないとおかしいので、やり過ぎはよくありません。 

鼻の手術は解剖学的知識、豊富な経験が必要です。
鼻の美容外科手術(鼻中隔延長術、隆鼻術、鼻骨骨切り術、鼻翼縮小術、鼻翼挙上術、鼻孔縁下降術)の相談はぜひ牧野までご相談下さい。
 
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16 2月

鼻中隔延長術・隆鼻術・鼻孔縁下降術のパーツモニターさま 術後1ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。

本日は鼻中隔延長術・隆鼻術・鼻孔縁下降術のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは20代女性で鼻先の丸み、アップノーズ、鼻の穴が見えやすいことを気にされていました。
過去に鼻プロテーゼ、鼻柱耳介軟骨移植を受けていましたが、鼻尖の高さが足りずにバランスが悪い状態でした。
そこで鼻先を高く、少し下げる目的で鼻中隔延長術、長さの足りない部分を補うために鼻プロテーゼの入れ替え、加えて鼻孔を少しでも目立たなくするために鼻孔縁下降術を行いました。

左:術前、右:術後1ヶ月
鼻中隔延長術 鼻孔縁下降術 隆鼻術 術後1ヶ月



左:術前、右:術後1ヶ月 拡大像
鼻中隔延長術 鼻孔縁下降術 隆鼻術 術後1ヶ月 拡大像

 
術後1ヶ月なので鼻についてはおおよその形態は分かるくらいになっています。
患者さまの希望で鼻の印象は大きく変えたくないとのことでしたので、自然な変化の範囲で手術を行っています。

鼻中隔延長術を始め、鼻の手術は経験が重要です。
私は鼻中隔延長術を始め、鼻尖縮小、鼻翼縮小、鼻骨骨切り術などたくさん経験していますので、ご希望の方はぜひご相談ください。 
 
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1 2月

重度の鼻翼下垂に対する鼻中隔延長術・隆鼻術・鼻翼縮小術・鼻翼挙上術のパーツモニターさま 術後1ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日は東京で診療でした。
上下顎骨切り(ルフォー骨切り術・矢状分割骨切り術)の助手を行いました。

本日は鼻中隔延長術・隆鼻術・鼻翼縮小術・鼻翼挙上術のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは20代女性で、鼻が低いことを気にされて来院されました。
拝見すると鼻先は短く、鼻筋が低く、加えて垂れた鼻翼が目立つ状態でした。
そこで、鼻先を高く(鼻中隔延長術)、鼻筋を高く(隆鼻術)、小鼻の形態改善(鼻翼縮小術・鼻翼挙上術)を選択致しました。

左:術前、右:術後3ヶ月
鼻中隔延長 鼻骨骨きり 鼻翼挙上





拡大像(上:正面、中:斜め、下:側面)

鼻中隔延長 鼻骨骨きり 鼻翼挙上 拡大像

鼻の手術をいくつも組み合わせましたので、大変時間がかかりましたが、見違えるように改善しました。
患者さまも大変喜んでいただきました。

鼻は顔の雰囲気を作る効果があると思います。この方は上品な都会的な顔立ちになったと思います。

鼻の手術は低矯正(Under correction)よりも過矯正(Over correction)が問題になることが多いです。
「少し物足りないな」ぐらいが実はちょうどよいのですが、その加減には豊富な経験や技術が必要です。

鼻中隔延長術を始め、鼻の手術は経験が重要です。
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8 12月

外側をメインに下げた鼻孔縁下降術のパーツモニターさま

こんにちは。牧野太郎です。
本日は東京(クリニカ市ヶ谷)で勤務です。
カウンセリングなどが入っています。頑張ります。
 
本日は鼻孔縁下降術のパーツモニターさまを紹介します。

患者さまは20代女性で、鼻の穴がよく見えるのが気になるということで来院されました。
鼻孔を改善させる以外にもワシ鼻が気になりましたが、本人は鼻孔だけで良いとのことでした。

今回は鼻孔縁下降術のみ行うこととしました。
上:術前、下:術後2ヶ月
鼻孔縁下降術y

鼻孔縁下降術のみの手術でしたので、術後2ヶ月であればほぼ完成です。
鼻孔縁を下げるの軟部組織が土台ですので、下がり具合はコントロールがやや難しいですが、経過は順調だと思います。
鼻の穴はある程度みえていないとおかしいので、やり過ぎはよくありません。 

鼻の手術は解剖学的知識、豊富な経験が必要です。
鼻の美容外科手術(鼻中隔延長術、隆鼻術、鼻骨骨切り術、鼻翼縮小術、鼻翼挙上術、鼻孔縁下降術)の相談はぜひ牧野までご相談下さい。
 
牧野太郎症例写真集を立ち上げました。少しずつ整備していきますので、ご興味があればこちらもよろしくお願いします。
美容形成外科医 牧野太郎 works
 
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3 11月

他院修正、劇的に改善した鼻骨骨切り術・隆鼻術・鼻翼挙上術・鼻孔縁下降術のパーツモニターさま 術後2ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日はお休みを頂いて、教授就任祝賀会に参加してきます。
 
本日は鼻中隔延長術・鼻翼挙上術・鼻骨骨切り術・隆鼻術・鼻孔縁下降術のパーツモニターさまを紹介します。

患者さまは20代女性で、他院で鼻尖縮小術・鼻翼縮小術を受けたのですが、
症状が改善せず、形態がいびつになってしまい、修正希望で当院を受診されました。

鼻筋はわし鼻で、鼻先が太いBulbous tip (球根のような鼻先)で、鼻孔縁も内側は上がっていたのですが、外側は垂れているパターンで非常に複雑な形態の患者さまでした。

そこで、いくつかの手術を組み合わせて、症状の改善を試みました。 

上:術前、下:術後2ヶ月
鼻骨骨切り術 鼻プロ 鼻中隔延長術 鼻翼挙上

術後2ヶ月ですので、まだ途中経過です。
正面視で鼻筋が細くなって、通りました。斜めからは鼻先と鼻筋のラインが整い、鼻孔縁は適度に丸いカーブになりました。側面では男性的な形態のわし鼻が、女性的な下に凸の反った鼻筋になりました。

鼻の手術は解剖学的知識、豊富な経験が必要です。
鼻の美容外科手術(鼻中隔延長術、隆鼻術、鼻骨骨切り術、鼻翼縮小術、鼻翼挙上術、鼻孔縁下降術)の相談はぜひ牧野までご相談下さい。
 
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