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美容形成外科医Dr 牧野のblog

大分、福岡で形成外科、美容外科、抗加齢医学、美容皮膚科を診療しています。医学博士、日本形成外科専門医、日本美容外科学会専門医(JSAPS)、日本抗加齢医学会専門医です。世界標準の美容健康医療を目指しています。ブログでは治療の説明、モニター患者さまの紹介、参加した学会や講習会の報告、プライベートから日々考えていることなどを書いていこうと思います。

鼻翼挙上術

13 5月

鼻中隔延長術、鼻プロテーゼ抜去、鼻尖軟部組織移植、鼻翼軟骨移植、鼻翼挙上術 パーツモニターさま 術後10ヶ月

牧野美容クリニック(ホームページはこちら
牧野皮膚科形成外科内科医院(ホームページはこちら

こんにちは。牧野太郎です。

本日は鼻中隔延長術、鼻プロテーゼ抜去、鼻尖軟部組織移植、鼻翼軟骨移植、鼻翼挙上術のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは30代の女性です。

当院の前に鼻の手術を鼻尖縮小術、鼻翼縮小術、隆鼻術など、4回受けておられました。プロテーゼが不自然なので、人工物を取り除いて、もともとの鼻筋に戻し、鼻尖を細くしたい、また小鼻が鼻翼縮小術の影響で左右非対称でしたので、左右対称にしたいとのご希望でした。

耳介軟骨による鼻中隔延長術、鼻プロテーゼ抜去、左鼻翼の形を支える耳介軟骨移植、鼻翼挙上術を行いました。


左:術前、右:術後10ヶ月

鼻中隔延長術 術後10ヶ月



左:術前、右:術後10ヶ月(拡大像)
鼻中隔延長術 術後10ヶ月 拡大


詳細は


をご覧ください〜〜


ご予約はお電話 092-710-5440 (10時〜18時)
もしくはメール info@makino-cosmetic-surgery.com (24時間)

のどちらでも受け付けております。

ご予約お待ちしております

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11 2月

鼻中隔延長術、鼻翼縮小術、鼻翼挙上術、他院修正のパーツモニターさま 術後4ヶ月

牧野美容クリニック(ホームページはこちら
牧野皮膚科形成外科内科医院(ホームページはこちら

こんにちは。牧野太郎です。

本日は鼻中隔延長術、鼻翼縮小術、鼻翼挙上術、他院修正のパーツモニターさまをご紹介します。

他院で鼻尖縮小術を受けたのですが、もう少し鼻先を細く、高くしたい、小鼻を小さくしたいということで来院されました。
鼻中隔延長術、、鼻翼縮小術、鼻翼挙上術を行ないました。

左:術前、右:術後4ヶ月
鼻中隔延長術 鼻翼縮小 鼻翼挙上術  術後4ヶ月


拡大像 左:術前、右:術後4ヶ月
鼻中隔延長術 鼻翼縮小 鼻翼挙上術  術後4ヶ月 拡大像


くわしくは

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9 4月

隆鼻術(シリコンプロテーゼ)、鼻中隔延長術、鼻翼挙上術、鼻孔縁下降術のパーツモニターさま 術後4.5ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日は大分で診療です。
二重埋没法、保険診療などがあります。
ご期待に添えるように精一杯頑張ります。

本日は隆鼻術(シリコンプロテーゼ)、鼻中隔延長術、鼻翼挙上術、鼻孔縁下降術のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは30代女性です。
他院で鼻尖縮小術をお受けになっていたのですが、鼻の形を良くしたいというご希望でご相談に来られました。シミュレーションをして上記手術方法を提案して、手術を行いました。

左:術前、右:術後4.5ヶ月
5ヶ月

拡大像
5ヶ月 拡大

術後4.5ヶ月で赤みがまだ残っています。赤みが引くのが遅い印象です。
鼻尖を少し高く、下げて、鼻柱鼻翼位置関係の改善を図り、中央部の膨らみを細くし、一方で鼻先が細すぎる印象(一般的にはピンチノーズといわれる状態)でしたので、鼻尖の鼻翼軟骨を自然な位置に戻しました。ある程度狙った結果が出せたと思います。

実は今回のモニターさまは術後の経過は満足されていません。いかにも整形鼻になったということで、修正を希望されました。私としても鼻のシミュレーション通りにはなっていない部分もございますので、修正術の提案もさせていただきましたが、他院にいかれてしまいました。
術後の結果に納得されていない患者さまですが、モニターさまですので、術後写真をご紹介させていただきました。

美容外科にかぎらず、手術には必ずリスクはあります。
手術をお受けになられる場合は十分にリスク理解し、熟慮していただければと思います。

鼻中隔延長術のリスク
・鼻尖の曲がり
・移植軟骨の輪郭が浮き出る
・血腫
・感染
・拘縮
・疼痛
・腫脹
・瘢痕
・鼻先が硬い
・鼻呼吸がしづらくなる
・鼻炎がひどくなる
・鼻が長く感じる

鼻孔縁下降術
・鼻孔の下がり不足、下がりすぎ
・左右差
・鼻孔縁の不整
・鼻翼が厚くなる

鼻翼挙上術
・瘢痕
・左右差
・鼻孔縁の丸みが弱くなる
 
料金は各クリニックのホームページでご確認下さい。

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19 7月

鼻中隔延長術・鼻孔縁下降術・鼻翼縮小術の修正術のパーツモニターさま 術後4ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日は東京で診療です。
上下顎骨切り(Two jaw surgery)の助手、二重全切開手術などがあります。
ご期待に添えるように精一杯頑張ります。

本日は鼻中隔延長術・鼻孔縁下降術・鼻翼修正のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは20代女性です。
他院で鼻の手術を受けましたが、鼻の穴が目立つようになったのと、鼻尖に移植した軟骨が透けてきたようでした。鼻孔縁を下げて、鼻尖を少し戻して欲しいということでした。

鼻尖部がやや赤くなっていました
鼻尖 正面

鼻尖 あおり


鼻全体の骨格を整えて、鼻孔縁と鼻翼の修正をしました。

左:術前、右:術後4ヶ月
鼻修正術後 全体像


拡大像
鼻修正術後 拡大像
 

鼻は完全に左右対称ではありませんが、かなり自然になったと思います。
患者さまも満足していただけました。

鼻中隔延長術を始め、鼻の手術は経験が重要です。
私は鼻中隔延長術を始め、鼻尖縮小、鼻翼縮小、鼻骨骨切り術などたくさん経験していますので、ご希望の方はぜひご相談ください。 

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2 6月

鼻中隔延長術・隆鼻術・鼻翼縮小術・鼻翼挙上術・頬アゴ脂肪吸引のパーツモニターさま 術後5ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。

本日は鼻中隔延長術・隆鼻術・鼻翼縮小術・鼻翼挙上術・頬アゴ脂肪吸引のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは20代女性で、鼻の低さ、鼻先の丸み、アップノーズを気にされていました。
鼻筋を少し高くするために隆鼻術、鼻先を細く高くするために鼻中隔延長術、小鼻の調整目的に鼻翼縮小術・鼻翼挙上術、加えてフェイスラインの脂肪吸引を行いました。

今回の患者さまの術後1ヶ月は以前ご紹介しました。
(くわしくはこちら

左:術前、右:術後5ヶ月 全体像
鼻中隔延長 鼻翼挙上 鼻翼縮小 鼻プロ 全体5ヶ月

左:術前、右:術後5ヶ月 拡大像
鼻中隔延長 鼻翼挙上 鼻翼縮小 鼻プロ 拡大5ヶ月

 
術後5ヶ月なのでほぼ完成です。
脂肪吸引は少し効果が弱かったので、ご本人と相談して再手術を行っています。
その結果はまた次回お伝えいたします。

鼻中隔延長術を始め、鼻の手術は経験が重要です。
私は鼻中隔延長術を始め、鼻尖縮小、鼻翼縮小、鼻骨骨切り術などたくさん経験していますので、ご希望の方はぜひご相談ください。 
 
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20 2月

鼻中隔延長術・隆鼻術(鼻プロテーゼ入替え)・鼻翼挙上術・口角挙上術のパーツモニターさま 術後2ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。

本日は鼻中隔延長術・隆鼻術(鼻プロテーゼ入替え)・鼻翼挙上術・口角挙上術のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは50代女性で鼻先の丸み、アップノーズ、鼻の穴が見えやすいことを気にされていました。
過去に鼻プロテーゼを受けていましたが、鼻先が上向いてしまい、バランスの悪い形態になっていました。
そこで鼻先を高く、少し下げる目的で鼻中隔延長術、長さの足りない部分を補うために鼻プロテーゼの入れ替え、鼻翼基部の位置を上げるために鼻翼挙上術を行いました。
加えて、口角を上げて口唇を大きくしたいとご希望でしたので口角挙上術も行いました。

左:術前、右:術後2ヶ月
鼻中隔延長術 隆鼻術 鼻翼挙上術 口角挙上術 術後2ヶ月




左:術前、右:術後2ヶ月 拡大像
鼻中隔延長術 隆鼻術 鼻翼挙上術 口角挙上術 術後2ヶ月 拡大像

術後2ヶ月ですので、ある程度完成です。しかしながら鼻先は1~2年かけて細くなってくる可能性がありますので、引き続き経過をみていきたいと思います。

鼻中隔延長術を始め、鼻の手術は経験が重要です。
私は鼻中隔延長術を始め、鼻尖縮小、鼻翼縮小、鼻骨骨切り術などたくさん経験していますので、ご希望の方はぜひご相談ください。 
 
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11 2月

鼻中隔延長術・隆鼻術・鼻翼縮小術・鼻翼挙上術・頬アゴ脂肪吸引のパーツモニターさま 術後1ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。

本日は鼻中隔延長術・隆鼻術・鼻翼縮小術・鼻翼挙上術・頬アゴ脂肪吸引のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは20代女性で、鼻の低さ、鼻先の丸み、アップノーズを気にされていました。
鼻筋を少し高くするために隆鼻術、鼻先を細く高くするために鼻中隔延長術、小鼻の調整目的に鼻翼縮小術・鼻翼挙上術、加えてフェイスラインの脂肪吸引を行いました。

左:術前、右:術後1ヶ月
隆鼻術 鼻中隔延長術 鼻翼縮小術 KN  術後1ヶ月


左:術前、右:術後1ヶ月 拡大像
隆鼻術 鼻中隔延長術 鼻翼縮小術 KN  術後1ヶ月 拡大
 
術後1ヶ月なので脂肪吸引はまだ途中経過です。
鼻についてはおおよその形態は分かるくらいになっています。

鼻中隔軟骨が適当なサイズのものが採取できましたので、これを使用しました。
隆鼻術にはシリコンプロテーゼを使用しています。よいバランスになったと思います。

鼻中隔延長術を始め、鼻の手術は経験が重要です。
私は鼻中隔延長術を始め、鼻尖縮小、鼻翼縮小、鼻骨骨切り術などたくさん経験していますので、ご希望の方はぜひご相談ください。 
 
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1 2月

重度の鼻翼下垂に対する鼻中隔延長術・隆鼻術・鼻翼縮小術・鼻翼挙上術のパーツモニターさま 術後1ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日は東京で診療でした。
上下顎骨切り(ルフォー骨切り術・矢状分割骨切り術)の助手を行いました。

本日は鼻中隔延長術・隆鼻術・鼻翼縮小術・鼻翼挙上術のパーツモニターさまをご紹介します。

患者さまは20代女性で、鼻が低いことを気にされて来院されました。
拝見すると鼻先は短く、鼻筋が低く、加えて垂れた鼻翼が目立つ状態でした。
そこで、鼻先を高く(鼻中隔延長術)、鼻筋を高く(隆鼻術)、小鼻の形態改善(鼻翼縮小術・鼻翼挙上術)を選択致しました。

左:術前、右:術後3ヶ月
鼻中隔延長 鼻骨骨きり 鼻翼挙上





拡大像(上:正面、中:斜め、下:側面)

鼻中隔延長 鼻骨骨きり 鼻翼挙上 拡大像

鼻の手術をいくつも組み合わせましたので、大変時間がかかりましたが、見違えるように改善しました。
患者さまも大変喜んでいただきました。

鼻は顔の雰囲気を作る効果があると思います。この方は上品な都会的な顔立ちになったと思います。

鼻の手術は低矯正(Under correction)よりも過矯正(Over correction)が問題になることが多いです。
「少し物足りないな」ぐらいが実はちょうどよいのですが、その加減には豊富な経験や技術が必要です。

鼻中隔延長術を始め、鼻の手術は経験が重要です。
私は鼻中隔延長術を始め、鼻尖縮小、鼻翼縮小、鼻骨骨切り術などたくさん経験していますので、ご希望の方はぜひご相談ください。 
 
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3 11月

他院修正、劇的に改善した鼻骨骨切り術・隆鼻術・鼻翼挙上術・鼻孔縁下降術のパーツモニターさま 術後2ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日はお休みを頂いて、教授就任祝賀会に参加してきます。
 
本日は鼻中隔延長術・鼻翼挙上術・鼻骨骨切り術・隆鼻術・鼻孔縁下降術のパーツモニターさまを紹介します。

患者さまは20代女性で、他院で鼻尖縮小術・鼻翼縮小術を受けたのですが、
症状が改善せず、形態がいびつになってしまい、修正希望で当院を受診されました。

鼻筋はわし鼻で、鼻先が太いBulbous tip (球根のような鼻先)で、鼻孔縁も内側は上がっていたのですが、外側は垂れているパターンで非常に複雑な形態の患者さまでした。

そこで、いくつかの手術を組み合わせて、症状の改善を試みました。 

上:術前、下:術後2ヶ月
鼻骨骨切り術 鼻プロ 鼻中隔延長術 鼻翼挙上

術後2ヶ月ですので、まだ途中経過です。
正面視で鼻筋が細くなって、通りました。斜めからは鼻先と鼻筋のラインが整い、鼻孔縁は適度に丸いカーブになりました。側面では男性的な形態のわし鼻が、女性的な下に凸の反った鼻筋になりました。

鼻の手術は解剖学的知識、豊富な経験が必要です。
鼻の美容外科手術(鼻中隔延長術、隆鼻術、鼻骨骨切り術、鼻翼縮小術、鼻翼挙上術、鼻孔縁下降術)の相談はぜひ牧野までご相談下さい。
 
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9 10月

鼻と口元を若々しく 鼻下長短縮術・口角挙上術・鼻翼挙上術のパーツモニターさま 術後10ヶ月

こんにちは。牧野太郎です。
本日はお休みを頂いて、子どもの運動会に参加してきます。
皆様にはご迷惑をおかけします。

本日は鼻下長短縮術・口角挙上術・鼻翼挙上術のパーツモニターさまを紹介します。

患者さまは30代女性で、上口唇の間延びした印象は老けを連想されるので、この部分の治療を希望されました。また口角が下がっているところも改善させたいということで口角挙上も加えて希望されました。
鼻の穴が正面からみえるのも気にされていましたが、鼻背と鼻尖部は触りたくないということで鼻翼挙上術で改善を試みました。

上:術前、下:術後10ヶ月
鼻下長短縮術 鼻翼挙上術 口角挙上

術後10ヶ月ですのでほぼ完成です。

鼻下長短縮術により上口唇の間延びした印象が改善され、若々しく見えます。
鼻翼もあがり、鼻孔の見え方がきれいになっています。
口角挙上は鼻下長短縮術により口角が下がってみえるのを予防する目的で行っていますので、控えめに行っています。傷あとも殆ど目立ちません。
しかしながら鼻下長短縮術の傷(鼻翼基部)がやや肥厚性瘢痕になっています。

この患者さまはモニターさまだったのですが、途中、来院を無断で中断され、適切なアフターケアが行なえませんでした。

通常の患者さまでも治療をより良くするために通院し適切な指導が必要なのですが、おそらくモニター写真を撮られたくないということで通院をしたくなかったのではないかと思われます。こちらの再三にわたる連絡にも出てくれず、最終手段でやっと来院していただいたのですが、信頼関係が大事な診療において大変悲しく思います。 

そういった背景もあり、傷がやや肥厚性瘢痕になっているのはアフターケアの不味さだとご理解ください。
 
術式の組み合わせとしてはそれぞれの効果が出て、バランス良く仕上がっていると思います。
 
鼻の手術は経験を要しますので、医師選びが重要です。
鼻の手術をご希望の方は牧野までご相談ください。

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